The impact of surgical delay on resectability of colorectal cancer: An international prospective cohort study.
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Serval ID
serval:BIB_DF2681B2CCAC
Type
Article: article from journal or magazin.
Collection
Publications
Institution
Title
The impact of surgical delay on resectability of colorectal cancer: An international prospective cohort study.
Journal
Colorectal disease
Working group(s)
COVIDSurg Collaborative
Contributor(s)
Ademuyiwa A., Adisa A., Bhangu A.A., Bravo A.M., Cunha M.F., Emile S., Ghosh D., Glasbey J.C., Harris B., Keller D., Lawday S., Lederhuber H., Leventoglu S., Li E., Modolo M.M., Mittal R., Mohan H.M., Nepogodiev D., Parreño-Sacdalan M.D., Pata F., Pockney P., Rutegård M., Smart N., Varghese C., Glasbey J.C., Harris B., Bhangu A.A., Nepogodiev D., Siaw-Acheampong K., Benson R.A., Bywater E., Chaudhry D., Dawson B.E., Evans J.P., Glasbey J.C., Gujjuri R.R., Heritage E., Jones C.S., Kamarajah S.K., Khatri C., Khaw R.A., Keatley J.M., Knight A., Lawday S., Li E., Mann H.S., Marson E.J., McLean K.A., Mckay S.C., Mills E.C., Pellino G., Picciochi M., Taylor E.H., Tiwari A., Trout I.M., Venn M.L., Jw Wilkin R., Bhangu A., Glasbey J.C., Smart N.J., Minaya-Bravo A., Evans J.P., Gallo G., Moug S., Pata F., Pockney P., Saverio S.D., Vallance A., Vimalchandran D., Griffiths E.A., Kamarajah S.K., Evans R.P., Townend P., Roberts K., McKay S., Isaac J., Satoi S., Edwards J., Coonar A.S., Marchbank 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Saez Carlin P., Sánchez Del Pueblo C., Sanz Ortega G., Sanz-López R., Torres A., Martín-Arévalo J., Moro-Valdezate D., Pla-Marti V., Beltrán de Heredia J., De Andrés-Asenjo B., Gómez Sanz T., Jezieniecki C., Nuñez Del Barrio H., Ortiz de Solórzano Aurusa F.J., Romero de Diego A., Ruiz Soriano M., Trujillo Díaz J., Vázquez Fernández A., Lora-Cumplido P., Sosa-Rodríguez M.V., Galvan Perez A., Gonzalez-Gonzalez E., Minaya Bravo A.M., San Miguel C., Alonso de la Fuente N., Jimenez Toscano M., Grau-Talens E.J., Martin-Perez B., Benavides Buleje J.A., Carrasco Prats M., Giménez Francés C., Muñoz Camarena J.M., Parra Baños P.A., Peña Ros E., Ramirez Faraco M., Ruiz-Marín M., Valero Soriano M., Allue M., Colsa P., García Domínguez M., Gimenez Maurel T., Martín Anoro L.F., Ponchietti L., Rodriguez Artigas J.M., Roldón Golet M., Utrilla Fornals A., Estaire Gómez M., Fernández Camuñas Á., Garcia Santos E.P., Jimenez Higuera E., Martínez-Pinedo C., Muñoz-Atienza V., Padilla-Valverde D., Picón Rodríguez R., Sánchez-García S., Sanchez-Pelaez D., Curtis Martínez C., Sánchez-Guillén L., Colombari R.C., Del Valle E., Fernández M., Lozano Lominchar P., Martín L., Rey Valcarcel C., Zorrilla Ortúzar J., Alcaide Matas F., García Pérez J.M., Troncoso Pereira P., Blas Laina J.L., Cros B., Escartin J., Garcia Egea J., Nogués A., Talal El-Abur I., Yánez C., Mora-Guzmán I., Achalandabaso Boira M., Sales Mallafré R., Marín H., Prieto Calvo M., Villalabeitia Ateca I., De Andres Olabarria U., Durán Ballesteros M., Fernández Pablos F.J., Ibáñez-Aguirre F.J., Sanz Larrainzar A., Ugarte-Sierra B., Acosta Mérida M.A., Ortiz López D., Yepes Cano A.F., Correa Bonito A., Delgado Búrdalo L., Di Martino M., García Septiem J., Maqueda González R., Martin-Perez E., Calvo Espino P., Guillamot Ruano P., Colao García L., Díaz Pérez D., Esteban Agustí E., Galindo Jara P., Gutierrez Samaniego M., Hernandez Bartolome M.A., Serrano González J., Alonso Poza A., Diéguez B., García-Conde M., Hernández-García M., Losada M., Alvarez E., Chavarrias N., Gegúndez Simón A., Gortázar de Las Casas S., Guevara-Martínez J., Prieto Nieto M.I., Ramos-Martín P., Rubio-Perez I., Saavedra J., Urbieta A., Aparicio-López D., Cantalejo Diaz M., De Miguel Ardevines M., Dobón Rascón M.Á., Duque-Mallén V., Gascon Ferrer I., González-Nicolás Trébol M.T., Gracia-Roche C., Herrero Lopez M., Kälviäinen H., Martinez German A., Matute M., Sánchez Fuentes N., Santero-Ramirez M.S., Saudí S., Blazquez Martin A., Diez Alonso M., Hernandez P., Mendoza-Moreno F., Ovejero Merino E., Vera Mansilla C., Matías-García B., Quiroga-Valcárcel A., Barranquero A.G., Cerro Zaballos C., Núñez J., Ocaña J., Ramos D., Acebes García F., Bailon-Cuadrado M., Bueno Cañones A.D., Choolani Bhojwani E., Marcos-Santos P., Miguel T., Pacheco Sánchez D., Pérez-Saborido B., Sanchez Gonzalez J., Tejero-Pintor F.J., Alconchel F., Conesa A., Gil Martínez J., Gutiérrez Fernández A.I., Lopez Abad A., Nicolás-López T., Ramirez Romero P., Roca Calvo M.J., Rodrigues K., Ruiz Manzanera J.J., Soriano A.I., Cano A., Capitan-Morales L., Cintas Catena J., Gomez-Rosado J., Oliva Mompean F., Pérez Sánchez M.A., Río Lafuente F.D., Torres Arcos C., Valdes-Hernandez J., Cholewa H., Frasson M., Martínez Chicote C., Sancho-Muriel J., Estraviz B., Fernández Gómez Cruzado L., González de Miguel M., Landaluce-Olavarria A., Abad-Gurumeta A., Abad-Motos A., Martínez-Hurtado E., Ripollés-Melchor J., Ruiz-Escobar A., Cuadrado-García A., Garcia-Sancho Tellez L., Heras Aznar J., Maté Mate P., Ortega Vázquez I., Picardo A.L., Rojo López J.A., Sanchez Cabezudo Noguera F., Serralta de Colsa D., Cagigas Fernandez C., Caiña Ruiz R., Gomez Ruiz M., Martínez-Pérez P., Santarrufina Martinez S., Valbuena Jabares V., Cagigal Ortega E.P., Cervera I., Díaz Peña P., Gonzalez J., Marqueta De Salas M., Perez Gonzalez M., Ramos Bonilla A., Rodríguez Gómez L., Alfonso Garcia M., Craus-Miguel A., Fernández Vega L., Ferrer-Inaebnit E., Gil Catalán A., González Argente F.X., Jeri S., Oseira A., Pujol Cano N., Segura-Sampedro J.J., Soldevila Verdeguer C., Villalonga B., Blanco-Colino R., Espin-Basany E., Pellino G., Srishankar S., Thalgaspitiya S., Arulanantham A., Bandara G., Jayarajah U., Ravindrakumar S., Rodrigo V., Ali Karar A.A., Elhafiz M., Adam Essa Adam M.E., Ahmed A., Saleh M., Arkani S., Freedman J., Angenete E., Park J., Älgå A., Heinius G., Nordberg M., Pieniowski E., Löfgren N., Rutegård M., Arigoni M., Bernasconi M., Christoforidis D., Di Giuseppe M., La Regina D., Mongelli F., Chevallay M., Dwidar O., Gialamas E., Sauvain M., Adamina M., Crugnale A.S., Guglielmetti L., Peros G., Gass M., Metzger J., Scheiwiller A., Turina M., Al Asadi T., Alkhateb S., Altom R., Bakkar B., Maa Albared S., Melhem S., Hammed A., Hammed S., Kacem M.J., Maghrebi H., Sebai A., Aghayeva A., Hamzaoglu I., Sahin I., Akaydin E., Aliyeva Z., Aytac E., Baca B., Ozben V., Ozmen B.B., Arikan A.E., Bilgin I.A., Kara H., Karahasanoglu T., Uras C., Akbas A., Altinel Y., Calikoglu F., Ercan G., Ercetin C., Hacım N.A., Meriç S., Tokocin M., Vartanoglu T., Yigitbas H., Doğangün M., Iflazoğlu N., Yalkın Ö., Cennet O., Dincer H.A., Erol T., Alhamed A., Ergün S., Ozcelık M.F., Sanli A.N., Uludağ S.S., Velidedeoglu M., Zengin A.K., Kara Y., Bozkurt M.A., Kocatas A., Eyuboglu K., Guner A., Usta M.A., Azamat İ.F., Balik E., Buğra D., Kulle C.B., Güler S.A., Güreşin A., Tatar O.C., Utkan N.Z., Yildirim A., Yüksel E., Abbasov A., Yanar H., Akin E., Altintoprak F., Cakmak G., Çelebi F., Demir H., Dikicier E., Firat N., Gönüllü E., Kamburoğlu M.B., Küçük I.F., Mantoglu B., Çolak E., Kucuk G.O., Uyanik M.S., Goksoy B., Bozkurt E., Capkinoglu E., Guven O., Mihmanli M., Omeroglu S., Tanal M., Yetkin G., Akalin M., Arican C., Avci E.K., Aydin C., Demirli Atici S., Emiroglu M., Kaya T., Kebabçı E., Kilinc Tuncer G., Kirmizi Y., Öğücü H., Salimoğlu S., Sert I., Tugmen C., Tuncer K., Uslu G., Yeşilyurt D., Yildiz A., Yildiz A., Gultekin F.A., Lule H., Oguttu B., Agilinko J., Ahmeidat A., Bekheit M., Cheung L.K., Kamera B.S., Mignot G., Shaikh S., Sharma P., Al-Mohammad A., Ali S., Ashcroft J., Baker O., Coughlin P., Davies R.J., Kyriacou H., Mitrofan C., Morris A., Raby-Smith W., Rooney S.M., Singh A.A., Tan X.S., Townson A., Tweedle E., Kattakayam A., Lunevicius R., Sheel A., Sud A., Sundhu M., Angelou D., Choynowski M., McAree B., McCanny A., Neely D., Kamel F., Kumar L., Madani R., Nisar P., Creanga M., Elniel M., Law J., Mosley F., Arrowsmith L., Campbell W., Grove T., Kontovounisios C., Warren O., Doulias T., Li M., Martin E., Rodwell H., Clifford R., Eardley N., Krishnan E., Manu N., Martin E., Roy Mahapatra S., Serevina O.L., Smith C., Vimalachandran D., Emslie K., Labib P.L., Minto G., Natale J., Panahi P., Rogers L.J., Abubakar A., Akhter Rahman M.M., Chan E., O'Brien H., Sasapu K., Ng H.J., Day A., Hunt A., Laskar N., Gupta A., Steinke J., Thrumurthy S., Massie E., McGivern K., Rutherford D., Wilson M., Bacarese-Hamilton T., Ip M., James A., Salerno G., Stockdale T., Handa S., Kaushal M., Kler A., Patel P., Redfern J., Tezas S., Aawsaj Y., Barry C., Blackwell L., Emerson H., Fisher A., Katory M., Mustafa A., Kretzmer L., Lalou L., Manku B., Parwaiz I., Stafford J., Abdelkarim M., Asqalan A., Gala T., Ibrahim S., Maw A., Mithany R., Morgan R., Sundaram Venkatesan G., Banfield D., Boal M., Brown O., Dean H., Boulton A.J., Hardie C.M., McNaught C., Karandikar S., Naumann D., Chen F., Cheung J., Ayorinde J., Chase T., Cuming T., Ghanbari A., Humphreys L., Tayeh S., Aboelkassem Ibrahim A., Evans C., Ikram H., Loubani M., Nazir S., Robinson A., Sehgal T., Wilkins A., Dixon J., Jha M., Thulasiraman S.V., Viswanath Y., Curl-Roper T., Delimpalta C., Liao C., Velchuru V., Westwood E., Bond-Smith G., Mastoridis S., Tebala G.D., Verberne C., Anscomb N., Baldwin-Smith R., Davies M., Grainger C., Haji A., Haq A., Nunoo-Mensah J.W., Rizk M., Bhatti M.I., Boyd-Carson H., Elsey E., Gemmill E., Herrod P., MohammedJibreel M., Lenzi E., Saafan T., Sapre D., Sian T., Watson N., Athanasiou A., Burke J., Costigan F., Elkadi H., Johnstone J., Nahm C., Annamalai S., Ashmore C., Kourdouli A., Chean C.S., Dharamavaram S., Kulkarni N., Pereira I., Shanthakunalan K., Srikumar B., Askari A., Cirocchi N., Kudchadkar S., Patel K., Sagar J., Talwar R., Abdalla M., Ismail O., Newton K., Stylianides N., Aderombi A., Bajomo O., Beatson K., Garrett W.V., Ng V., Al-Habsi R., Divya G.S., Dixon F., Keeler B.D., Egan R.J., Fabre I., Harries R., Li Z., Parkins K., Spencer N., Thompson D., Gemmell C., Grieco C., Hunt L., Mahmoud Ali F., Seebah K., Shaikh I., Sreedharan L., Youssef M., Shah J., Baguley M., Heer B., Rogers M., Woods R., Mills S.J., Sahnan K., Ahmed M.E., Bukhari S.I., Illingworth B., Kanthasamy S., Knights E., Ong S.L., Pujari R., Tan K., Vanker R., Michel M., Patil S., Ravindran S., Sarveswaran J., Scott L., Khan J., Bhangu A., Cato L.D., Kamal M., Kulkarni R., Parente A., Saeed S., Vijayan D., English C., Evans J., Fell A., Halkias C., Merh R., Nikolaou S., Kaul S., Khan A.H., Khan F., Mukherjee S., Patel M., Sarigul M., Singh S., Adiamah A., Brewer H., Chowdhury A., Evans J., Humes D., Jackman J., Koh A., Lewis-Lloyd C., Oyende O., Reilly J., Worku D., Bisset C., Moug S., Chadha R., Math S., Sarantitis I., Timbrell S., Vitone L., Faulkner G., Brixton G., Findlay L., Majkowska A., Manson J., Potter R., Bhalla A., Chia Z., Daliya P., Grimley E., Malcolm F.L., Theophilidou E., Daniels I.R., Fowler G.E., Massey L.H., McDermott F.D., Rajaretnam N., Angamuthu N., Chowdhury S., Gilliland J., Hart C., Knowles J., Mirnezami R., Varcada M., Beamish A.J., Magowan D., Nassa H., Price C., Smith L., Solari F., Tang A.M., Williams G., Davies E., Hawkin P., Raymond T., Ryska O., Baron R., Gahunia S., McNicol F., Russ J., Szatmary P., Thomas A., Jayasinghe J.D., Knowles C., Ledesma F.S., Minicozzi A., Navaratne L., Ramamoorthy R., Sohrabi C., Thaha M.A., Venn M., Atherton R., Brocklehurst M., McAleer J., Parkin E., Aladeojebi A., Ali M., Gaunt A., Hammer C., Stebbing J., Coomber E., Williams O., Bunni J., Fairhurst K., Mitchell S., Richards S., Hraishawi I., McIlmunn C., McIntosh S., Bhasin S., Bodla A.S., Burahee A., Crichton A., Fossett R., Yassin N., Barlow C., Ding D., Foster J., Longstaff L., Brown S.R., Lee M., Newman T., Steele C., Baker A., Konstantinou C., Ramcharan S., Wilkin R., Colvin H.V., Shakoor Z., Lawday S., Lyons A., Newman S., Chung E., Hagger R., Hainsworth A., Karim A., Owen H., Ramwell A., Williams K., Hall J., Harris G., Royle T., Watson L.J., Asaad P., Brown B., Duff S., Khan A., Moura F., Wadham B., Mccluney S., Parmar C., Shah S., Babar M.S., Goodrum S., Whitmore H., Balasubramaniam D., Jayasankar B., Kapoor S., Ramachandran A., Beech N., Chand M., Green L., Kiconco H., McEwen R., Pereca J., Arumugam S., Ibrahim B., Khan K., Gash K., Gourbault L., Maccabe T.A., Newton C., Baig M., Bates H., Dunne N., Khajuria A., Ng V., Sarma D.R., Shortland T., Tewari N., Akhtar M.A., Brunt A., McIntyre J., Milne K., Rashid M.M., Sgrò A., Stewart K.E., Turnbull A., Gossedge G., O'Donnell S., Oldfield F., Aguilar Gonzalez M., Talukder S., Eskander P., Hanna M., Olivier J., Basnyat P., Davis H., Montauban P., Shrestha A., Magee C., Powell S., Flindall I., Hanson A., Mahendran V., Green S., Lim M., MacDonald L., Miu V., Onos L., Sheridan K., Young R., Alam F., Griffiths O., Houlden C., Kolli V.S., Lala A.K., Seymour Z., Consorti E., Gonzalez R., Kwan-Feinberg R., Liu T., Cooper Z., Hirji S., Mahvi D., Okafor B., Roxo V., Salim A., Loehrer A., Telma K., Wilson M., Bokenkamp M., Haynes A.B., Hill C., Leede E., McElhinney K., Olson K.A., Riley C., Bigelow B., Etchill E.W., Gabre-Kidan A., Jenny H.E., Kent A., Ladd M.R., Long C., Malapati H., Margalit A., Rapaport S., Rose J., Stevens K., Tsai L., Vervoort D., Yesantharao P., Klaristenfeld D., Huynh K.T., Kaafarani H., Naar L., Qadan M., Cha D.E., Gleeson E., Horn C., Sarpel U., Bhama A., Colling K., Najarian M., Azam M., 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ISSN
1463-1318 (Electronic)
ISSN-L
1462-8910
Publication state
Published
Issued date
11/2022
Peer-reviewed
Oui
Volume
24
Number
6
Pages
708-726
Language
english
Abstract
The SARS-CoV-2 pandemic has provided a unique opportunity to explore the impact of surgical delays on cancer resectability. This study aimed to compare resectability for colorectal cancer patients undergoing delayed versus non-delayed surgery.
This was an international prospective cohort study of consecutive colorectal cancer patients with a decision for curative surgery (January-April 2020). Surgical delay was defined as an operation taking place more than 4 weeks after treatment decision, in a patient who did not receive neoadjuvant therapy. A subgroup analysis explored the effects of delay in elective patients only. The impact of longer delays was explored in a sensitivity analysis. The primary outcome was complete resection, defined as curative resection with an R0 margin.
Overall, 5453 patients from 304 hospitals in 47 countries were included, of whom 6.6% (358/5453) did not receive their planned operation. Of the 4304 operated patients without neoadjuvant therapy, 40.5% (1744/4304) were delayed beyond 4 weeks. Delayed patients were more likely to be older, men, more comorbid, have higher body mass index and have rectal cancer and early stage disease. Delayed patients had higher unadjusted rates of complete resection (93.7% vs. 91.9%, P = 0.032) and lower rates of emergency surgery (4.5% vs. 22.5%, P < 0.001). After adjustment, delay was not associated with a lower rate of complete resection (OR 1.18, 95% CI 0.90-1.55, P = 0.224), which was consistent in elective patients only (OR 0.94, 95% CI 0.69-1.27, P = 0.672). Longer delays were not associated with poorer outcomes.
One in 15 colorectal cancer patients did not receive their planned operation during the first wave of COVID-19. Surgical delay did not appear to compromise resectability, raising the hypothesis that any reduction in long-term survival attributable to delays is likely to be due to micro-metastatic disease.
This was an international prospective cohort study of consecutive colorectal cancer patients with a decision for curative surgery (January-April 2020). Surgical delay was defined as an operation taking place more than 4 weeks after treatment decision, in a patient who did not receive neoadjuvant therapy. A subgroup analysis explored the effects of delay in elective patients only. The impact of longer delays was explored in a sensitivity analysis. The primary outcome was complete resection, defined as curative resection with an R0 margin.
Overall, 5453 patients from 304 hospitals in 47 countries were included, of whom 6.6% (358/5453) did not receive their planned operation. Of the 4304 operated patients without neoadjuvant therapy, 40.5% (1744/4304) were delayed beyond 4 weeks. Delayed patients were more likely to be older, men, more comorbid, have higher body mass index and have rectal cancer and early stage disease. Delayed patients had higher unadjusted rates of complete resection (93.7% vs. 91.9%, P = 0.032) and lower rates of emergency surgery (4.5% vs. 22.5%, P < 0.001). After adjustment, delay was not associated with a lower rate of complete resection (OR 1.18, 95% CI 0.90-1.55, P = 0.224), which was consistent in elective patients only (OR 0.94, 95% CI 0.69-1.27, P = 0.672). Longer delays were not associated with poorer outcomes.
One in 15 colorectal cancer patients did not receive their planned operation during the first wave of COVID-19. Surgical delay did not appear to compromise resectability, raising the hypothesis that any reduction in long-term survival attributable to delays is likely to be due to micro-metastatic disease.
Keywords
COVID-19, SARS-CoV-2, colorectal cancer, coronavirus, surgery, surgical delay
Pubmed
Create date
23/05/2022 13:08
Last modification date
16/04/2024 6:11