De nouvelles substances pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde devraient être mises sur le marché en 1999. Leurs avantages, inconvénients et inconnues, sont brièvement discutés. Le léflunomide semble être une molécule bien tolérée et aussi efficace que le méthotrexate et la salazopyrine. Il est indiqué pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde de l'adulte. Sa place dans les traitements combinés et sa survie d'utilisation restent à définir. Aussi bien l'étanercept que l'infliximab, deux molécules inhibant le TNF , ont démontré leur efficacité sur les paramètres cliniques et biologiques de l'inflammation. Leur coût élevé, l'absence d'efficacité sur les érosions et des craintes quant à leurs effets secondaires risquent de limiter leur utilité.