Analyse de la prescription, de l'efficacité et de la tolérance des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase dans la maladie d'Alzheimer
Details
State: Public
Version: After imprimatur
Serval ID
serval:BIB_B9EE21E35ECD
Type
PhD thesis: a PhD thesis.
Collection
Publications
Institution
Title
Analyse de la prescription, de l'efficacité et de la tolérance des inhibiteurs de l'acétylcholinestérase dans la maladie d'Alzheimer
Director(s)
Ghika J.-A.
Institution details
Université de Lausanne, Faculté de biologie et médecine
Address
Cambridge
ISBN
0521840376 (hb)
Publication state
Accepted
Issued date
2006
Language
french
Number of pages
139
Notes
REROID:R003712051: autres auteurs: Nicod M., Coutaz M., Ghika J.-A., Morisod J.
Abstract
Résumé
En suisse, trois inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont disponibles pour le traitement symptomatique de la maladie d'Alzheimer légère à modérée. Il s'agit du donépézil (Aricept®), de la galantamine
(Reminyl®) et de la rivastigmine (Exelon®).
Leur prescription est maintenant largement répandue, sur la base d'études ayant confirmé leur efficacité et leur tolérance.
Le but de la présente étude a été d'évaluer si de tels résultats se retrouvent dans notre hôpital.
Nous avons analysé les dossiers hospitaliers et interviewé les proches et les médecins traitants de 103 patients chez qui un tel traitement a été proposé ou initié dans notre centre de gériatrie, entre janvier 2001 et juillet 2003.
Nos résultats montrent que le donépézil fut la molécule la plus fréquemment prescrite (50,6% des cas), suivie par la galantamine (44,2%). Après une année de traitement, seulement 54% des patients (n = 51) prenaient encore leur traitement. Une faible majorité des patients (52% selon les médecins traitants, 62% selon les proches) a favorablement répondu au traitement.
Nos résultats confirment l'efficacité de ces molécules mais dans une proportion moindre que celle publiée dans la littérature et sans dégager de supériorité d'une molécule sur une autre.
Sur le long terme (une année), le pourcentage d'abandon a été élevé et supérieur aux données de la littérature. Nous estimons que le grand âge des patients de notre collectif explique en partie cette discordance de résultats.
En suisse, trois inhibiteurs de l'acétylcholinestérase sont disponibles pour le traitement symptomatique de la maladie d'Alzheimer légère à modérée. Il s'agit du donépézil (Aricept®), de la galantamine
(Reminyl®) et de la rivastigmine (Exelon®).
Leur prescription est maintenant largement répandue, sur la base d'études ayant confirmé leur efficacité et leur tolérance.
Le but de la présente étude a été d'évaluer si de tels résultats se retrouvent dans notre hôpital.
Nous avons analysé les dossiers hospitaliers et interviewé les proches et les médecins traitants de 103 patients chez qui un tel traitement a été proposé ou initié dans notre centre de gériatrie, entre janvier 2001 et juillet 2003.
Nos résultats montrent que le donépézil fut la molécule la plus fréquemment prescrite (50,6% des cas), suivie par la galantamine (44,2%). Après une année de traitement, seulement 54% des patients (n = 51) prenaient encore leur traitement. Une faible majorité des patients (52% selon les médecins traitants, 62% selon les proches) a favorablement répondu au traitement.
Nos résultats confirment l'efficacité de ces molécules mais dans une proportion moindre que celle publiée dans la littérature et sans dégager de supériorité d'une molécule sur une autre.
Sur le long terme (une année), le pourcentage d'abandon a été élevé et supérieur aux données de la littérature. Nous estimons que le grand âge des patients de notre collectif explique en partie cette discordance de résultats.
Create date
08/10/2010 17:22
Last modification date
20/08/2019 15:27
Usage data
