Contexte : Il existe un lien entre la maltraitance durant l'enfance et le trouble d'anxiété généralisée (TAG) à l'âge adulte. Cette association n'est pas claire chez les personnes âgées. Ce travail vise à étudier le possible rôle du style d'attachement de l’adulte et des traits de personnalité dans l'association entre la maltraitance infantile et le TAG tardif.
Méthode : L’échantillon a été composé de 260 patients recrutés dans le programme de vieillissement cérébral de la ville de Porto Alegre (Brésil), patients évalués entre juillet 2015 et juillet 2016. Un entretien clinique utilisant le Mini International Neuropsychiatry Interview 5.0 (critères DSM-5) a été administré afin d’obtenir les diagnostics psychiatriques. Les patients ont rempli le questionnaire sur les traumatismes / maltraitance pendant l’enfance, le CTQ, le questionnaire des échelles de relation pour le style d'attachement de l’adulte, le RSQ, ainsi que la version brésilienne de 60 items de l'inventaire NEO-Five Factor, le NEO-FFI, pour les caractéristiques de la personnalité. L’objectif a été d'examiner, à l'aide d'une analyse de multi-médiation séquentielle, si l'attachement et les styles de personnalité pouvaient être des médiateurs entre la maltraitance infantile et le TAG tardif.
Résultats : 20% des sujets ont présenté un TAG tardif (n=52), dont 29% avaient été maltraités. Le neuroticisme a médié positivement et l'extraversion a médié négativement la relation entre la maltraitance infantile et le TAG tardif. Le style d'attachement anxieux a médié cette relation de manière séquentielle, suggérant un cheminement allant du traumatisme de l'enfance vers le type d'attachement et ensuite via les traits de personnalité jusqu'au TAG tardif.
Limites : Le petit échantillon et la conception rétrospective et transversale de l'étude signifient que les conclusions causales doivent être interprétées avec prudence.
Conclusions : Nos résultats suggèrent un cheminement chronologique depuis la maltraitance infantile jusqu'au TAG tardif, en passant par l'attachement anxieux prédisant des niveaux plus élevés de neuroticisme et des niveaux plus faibles d'extraversion prédisant à leur tour le TAG tardif.
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Background: Childhood maltreatment and generalized anxiety disorder (GAD) are related in adulthood. This association is not clear in the elderly. This work aims to investigate the role of adult attachment style and personality traits in the association between childhood maltreatment and late-life GAD.
Method: Our study sample consisted of 260 patients recruited into the Cerebral Aging Program of the city of Porto Alegre (Brazil) assessed between July 2015 and July 2016. A clinical interview using the Mini International Neuropsychiatry Interview 5.0 (DSM-5 criteria) yielded psychiatric diagnoses. Patients completed the childhood trauma questionnaire (CTQ) for maltreatment, the relationship scales questionnaire (RSQ) for adult attachment style and the Brazilian 60-item version of the NEO-Five Factor Inventory (NEO-FFI) for personality character- istics. We aimed to examine, using sequential multimediation analysis, if attachment and personality traits style could be mediators between childhood maltreatment and GAD.
Results: 20% presented late-life GAD (n = 52), 29% of whom had been maltreated. Neuroticism positively
mediated and extraversion negatively mediated the relation between childhood maltreatment and late-life GAD. Attachment anxiety mediated this relation in a sequential way suggesting a path from childhood trauma through attachment and personality traits towards late-life GAD.
Limitations: The small sample and the retrospective and cross-sectional study design mean that causal conclusions must be interpreted with caution.
Conclusions: Our results suggest a chronological path from childhood maltreatment to late-life GAD, passing through attac f extraversion predicting
late-life GAD.