Évaluation du suivi clinique des prothèses totales du genou [Total knee arthroplasty outcome assessment]

Détails

ID Serval
serval:BIB_994C398A4239
Type
Partie de livre
Sous-type
Chapitre: chapitre ou section
Collection
Publications
Titre
Évaluation du suivi clinique des prothèses totales du genou [Total knee arthroplasty outcome assessment]
Titre du livre
Prothèses totales de genou
Auteur(s)
Leyvraz P.F., Zambelli P.Y.
Editeur
Paris: Masson
ISBN
0338-3849
Statut éditorial
Publié
Date de publication
2002
Volume
81
Série
Cahiers d'enseignement de la SOFCOT
Pages
215-226
Langue
français
Résumé
L'évaluation des résultats des arthroplasties totales du genou demande une évaluation du geste thérapeutique ou clinique, mais doit également tenir compte de l'impact de ce geste sur l'état de santé global du patient (somatique, psychologique, social) et intégrer son degré de satisfaction. La complexité croissante des instruments de mesure du suivi a de quoi décourager le chirurgien praticien déjà surchargé par son activité clinique quotidienne. L'apparition des scores, des études prospectives et des analyses statistiques, telles les courbes de survie, ont certainement permis une appréciation plus objective de nos résultats, tout en accroissant nos connaissances et en améliorant notre pratique quotidienne. La question aujourd'hui n'est plus de savoir si un suivi clinique de nos patients est utile, mais plutôt de choisir les bons instruments et de définir les buts de l'analyse tout en cherchant comment implanter cette démarche de manière réaliste dans nos pratiques. Les scores classiques, aussi imparfaits soient-ils, restent pour l'instant utiles. Largement diffusés à travers le monde, appliqués de manière prospective, ces outils de suivi orientés vers la clinique et la radiologie sont le fondement du suivi prospectif des implants. Au quotidien, ils permettent un suivi en temps réel des implants d'un service ou d'une institution. Cependant, leur faiblesse intrinsèque résidant dans l'inaptitude à saisir le point de vue du patient, il semble inéluctable d'y adjoindre des instruments psychométriques. Dans l'avenir, la recherche devrait se concentrer vers le développement d'outils adaptés, capables de cerner avec une plus grande précision l'attente des patients et de technologies accessibles à chaque praticien pour mesurer objectivement les capacités fonctionnelles de leurs patients avec plus d'acuité. Le développement de systèmes permettant une évaluation objective de la fonction quotidienne du patient revêt un intérêt tout particulier. Parallèlement, un effort doit être fait au niveau des sociétés spécialisées nationales et internationales pour harmoniser leurs protocoles de suivi.
Mots-clé
Orthopedic surgery, Cost benefit analysis, Psychometrics, Questionnaire, Human, Methodology, Evaluation, Prognosis, Treatment, Technique, Knee Total, Prosthesis
Création de la notice
24/03/2009 12:22
Dernière modification de la notice
20/08/2019 15:00
Données d'usage