Cet article propose une réflexion renouvelée sur la problématique « santé – immigration » à partir d’une recherche qualitative sur les pratiques de recours au médicament des Vietnamiens immigrés de Montréal (Canada) et leurs déterminants socioculturels. Notre étude confirme l’existence de pratiques de pluralisme médical au sein de cette communauté mais, surtout, met en lumière la complexité et la variabilité des formes que prend ce pluralisme. Au travers de la reconstruction d’un certain nombre d’itinéraires thérapeutiques individuels, nous avons également pu identifier l’importance des représentations (du médicament, du corps, de la maladie, de la santé) entrant en jeu dans ces pratiques.