Influence de la typologie circadienne sur la survenue et les caractéristiques des infarctus du myocarde chez des patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde avec sus- décalage du segment ST (STEMI)
Details
State: Public
Version: After imprimatur
Serval ID
serval:BIB_5E56595DB4C9
Type
A Master's thesis.
Publication sub-type
Master (thesis) (master)
Collection
Publications
Institution
Title
Influence de la typologie circadienne sur la survenue et les caractéristiques des infarctus du myocarde chez des patients hospitalisés pour un infarctus du myocarde avec sus- décalage du segment ST (STEMI)
Director(s)
MULLER O.
Codirector(s)
FOURNIER S.
Institution details
Université de Lausanne, Faculté de biologie et médecine
Publication state
Accepted
Issued date
2016
Language
french
Number of pages
19
Abstract
Introduction
Récemment, différentes études ont mis en évidence des liens entre les rythmes circadiens et les infarctus du myocarde. En effet, tant la survenue que la gravité de ces derniers fluctuent durant la journée. Cependant, les liens éventuels entre la typologie circadienne des patients et les caractéristiques de leur infarctus demeurent mal connus. L’objectif du présent travail est donc de déterminer l’impact de la typologie circadienne sur la survenue ainsi que sur la taille d’un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI).
Méthode
Prospectivement, des patients ayant été hospitalisés dans le service de cardiologie du CHUV entre le 07 mars 2013 et le 28 février 2015 pour un STEMI aigu ont rempli le formulaire de Horne & Östberg et Agargun afin de déterminer leur typologie circadienne (« Evening », « Neither » et « Morning »). Chacun de ces 3 groupes a été divisé par 4 en fonction de l’heure de survenue de l’infarctus (00:00-05:59, 06:00-11:59, 12:00-17:59, 18:00-23:59). Le pic de créatine kinase (CK) a été récolté comme marqueur de la taille d’infarctus. Ces différentes analyses ont permis de définir la taille ainsi que la survenue des infarctus du myocarde en fonction de la typologie circadienne de chaque patient.
Résultats
Sur une population de 165 patients, aucune différence statistiquement significative n’a été mise en évidence entre les différents groupes de typologie circadienne et la taille des infarctus (p=0.08 selon Horne et Östberg ; p=0.76 selon Agargun). De même, il n’y a pas de différence statistiquement significative entre la typologie circadienne et l’heure de survenue des infarctus (selon Horne et Östberg/Agargun : p=0.935/0.840). Enfin, une analyse plus détaillée tenant compte de l’heure de survenue des infarctus au cours de la journée pour chaque groupe de rythme circadien ne montre pas de différence significative concernant la taille de l’infarctus (selon Horne et Östberg/Agargun : « Evening » p=0.96/0.56, « Neither » p=0.92/0.57, « Morning » p=0.58/0.92).
Conclusions
Aux vues des résultats de cette étude, la typologie circadienne ne semble pas influencer la taille ainsi que l’heure de survenue des infarctus.
Récemment, différentes études ont mis en évidence des liens entre les rythmes circadiens et les infarctus du myocarde. En effet, tant la survenue que la gravité de ces derniers fluctuent durant la journée. Cependant, les liens éventuels entre la typologie circadienne des patients et les caractéristiques de leur infarctus demeurent mal connus. L’objectif du présent travail est donc de déterminer l’impact de la typologie circadienne sur la survenue ainsi que sur la taille d’un infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI).
Méthode
Prospectivement, des patients ayant été hospitalisés dans le service de cardiologie du CHUV entre le 07 mars 2013 et le 28 février 2015 pour un STEMI aigu ont rempli le formulaire de Horne & Östberg et Agargun afin de déterminer leur typologie circadienne (« Evening », « Neither » et « Morning »). Chacun de ces 3 groupes a été divisé par 4 en fonction de l’heure de survenue de l’infarctus (00:00-05:59, 06:00-11:59, 12:00-17:59, 18:00-23:59). Le pic de créatine kinase (CK) a été récolté comme marqueur de la taille d’infarctus. Ces différentes analyses ont permis de définir la taille ainsi que la survenue des infarctus du myocarde en fonction de la typologie circadienne de chaque patient.
Résultats
Sur une population de 165 patients, aucune différence statistiquement significative n’a été mise en évidence entre les différents groupes de typologie circadienne et la taille des infarctus (p=0.08 selon Horne et Östberg ; p=0.76 selon Agargun). De même, il n’y a pas de différence statistiquement significative entre la typologie circadienne et l’heure de survenue des infarctus (selon Horne et Östberg/Agargun : p=0.935/0.840). Enfin, une analyse plus détaillée tenant compte de l’heure de survenue des infarctus au cours de la journée pour chaque groupe de rythme circadien ne montre pas de différence significative concernant la taille de l’infarctus (selon Horne et Östberg/Agargun : « Evening » p=0.96/0.56, « Neither » p=0.92/0.57, « Morning » p=0.58/0.92).
Conclusions
Aux vues des résultats de cette étude, la typologie circadienne ne semble pas influencer la taille ainsi que l’heure de survenue des infarctus.
Keywords
infarctus du myocarde, rythme circadien, typologie circadienne, pic CK, questionnaire Horne et Ösberg
Create date
06/09/2017 8:14
Last modification date
20/08/2019 14:16
Usage data
