Objectifs
Nous relatons les difficultés de la prise en charge d’une épidémie d’infection à Clostridium difficile de type 027 dans un établissement de long et moyen séjour. Seize patients ont eu une ICD027, soit une incidence de 2,9/10 000 journées d’hospitalisation. 20 cas d’ICD027 ont été identifiés, incidence d’infections évaluée à 3,7/10 000 journées d’hospitalisation.
Recommandations
L’application des recommandations nationales a été difficile à mettre en œuvre et a engendré un surcoût majeur pour l’établissement. Les récidives, même après un traitement bien conduit, étaient évaluées à 31 %. Ce type d’événement nécessite des réorganisations lourdes et la pérennisation de ces mesures, dans un contexte ou Cd 027 est susceptible de s’installer, est très « déstabilisant ».