Parce qu'ils ralentissent la progression de l'insuffisance rénale et de la rétinopathie, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) sont recommandés comme antihypertenseurs de premier choix chez les patients diabétiques. Les résultats récents de l'étude HOPE et de la sous-étude MICRO-HOPE publiés récemment démontrent que le ramipril (10 mg j) permet de réduire significativement la mortalité cardiovasculaire ainsi que la survenue d'un ictus ou d'un infarctus chez les patients diabétiques avec un autre facteur de risque associé, qu'il s'agisse d'une hypertension artérielle, d'une dyslipidémie, d'un tabagisme ou d'une microalbuminurie. Ces résultats nous confirment dans l'idée que tout patient diabétique devrait recevoir un IEC pour diminuer sa morbidité et sa mortalité cardiovasculaires.