Stratégie thérapeutique lors d'un sevrage aux glucocorticoïdes

Détails

ID Serval
serval:BIB_18179
Type
Article: article d'un périodique ou d'un magazine.
Collection
Publications
Institution
Titre
Stratégie thérapeutique lors d'un sevrage aux glucocorticoïdes
Périodique
Médecine et Hygiène
Auteur⸱e⸱s
Vollenweider  P., Waeber  G.
ISSN
0025-6749
Statut éditorial
Publié
Date de publication
2001
Volume
59
Numéro
2334
Pages
366-373
Langue
français
Résumé
La prescription de glucocorticoïdes est courante en pratique médicale et classiquement associée à de multiples complications. Dans la mesure du possible, tout prescripteur de glucocorticoïdes devrait envisager et anticiper le sevrage de cette hormone le plus rapidement possible en fonction de la pathologie traitée. Notamment, par leurs effets sur l'axe hypothalamo-hypophysaire, les glucocorticoïdes risquent d'induire une Insuffisance surrénalienne secondaire. Cette complication qui se manifeste essentiellement lors de situations de stress, peut persister encore longtemps après l'arrêt de la corticothérapie. Il n'existe pas de facteur qui permette de prédire de façon fiable la survenue d'une Insuffisance surrénalienne secondaire et le sens clinique reste un élément essentiel dans son diagnostic. La suspicion d'une insuffisance surrénalienne secondaire pourra être le cas échéant confirmée par des tests dynamiques appropriés. Lors de situations de stress, une substitution en glucocorticoïdes est alors recommandée en fonction du degré de stress. Finalement, un sevrage progressif et pas trop rapide permet de diminuer le risque d'insuffisance surrénallenne secondaire.
Création de la notice
19/11/2007 12:12
Dernière modification de la notice
20/08/2019 12:48
Données d'usage