2024-03-28T23:49:34Z
http://repoint.unil.ch/oaiprovider/
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2024-03-23T02:41:42Z
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Thrombose veineuse mésentérique (TVM) - sémiologie tomodensitomérique en fonction de la pathologie sous-jacente.
Duran
R.
author
Denys
A.
author
Schnyder
P.
author
Schmidt
S.
author
inproceedings
poster
2009
Paris, 16-20 octobre 2009
JFR 2009 : 57e Journées Françaises de Radiologie
0221-0363
Journal de Radiologie
conference publication
0221-0363
1530
fre
60_published
peer-reviewed
Objectifs
Etudier les étiologies de la TVM pour prédire une population à risque Démontrer la sémiologie tomodensitométrique de la TVM avec/sans ischémie intestinale en fonction de l'étiologie.
Matériels et méthodes
Notre base de données a révélé 71 patients (25 femmes) avec une thrombose de la veine mésentérique supérieure et/ou inférieure détectée par TDM. Deux radiologues ont revu la sémiologie, l'étiologie et d'éventuels signes d'ischémie intestinale associés.
Résultats
La TVM résultait d'un cancer chez 31 (43,7 %) patients (pancréas 21,1 %, foie 9,9 %, autre 12,7 %). Une inflammation concomitante était présente chez 15 (21,1 %) patients (pancréatite 11,3 %, diverticulite 4,2 %, autre 5,6 %), alors que des troubles hématologiques/coagulopathie étaient trouvés chez 7 (9,9 %) patients, une cirrhose hépatique chez 6 (8,5 %), une cause mixte chez 5 (7 %) et une étiologie inconnue chez 5 patients (7 %). La TVM résultait d'une opération récente chez 2 (2,8 %) patients. Les TVM étaient chroniques (53,5 %) et (sub) aiguës (46,5 %), ces dernières compliquées par des signes d'ischémie intestinale dans 15 cas (45,5 %). L'extension luminale était complète (52,1 %), subtotale (22,5 %) et partielle (25,4 %), composées de caillots sanguins (76,1 %) ou de tissu tumoral (23,9 %), principalement de l'adénocarcinome pancréatique (76,4 %).
Conclusion
La TVM résulte d'une grande palette de pathologies. Les signes d'ischémie intestinale sont rarement associés, principalement lors de troubles hématologiques/coagulopathie (40 %).