Le développement de souches bactériennes résistantes à plusieurs antibiotiques lors de diarrhées des voyageurs devient un problème préoccupant. Les fluoroquinolones demeurent l'antibiotique de premier choix lorsqu'un traitement empirique doit être introduit et dans les situations où une chimioprophylaxie est recommandée. Le racecadotril est un nouvel antidiarrhéique sans activité antipéristaltique. L'efficacité du racecadotril est identique à celle du lopéramide lors de diarrhées aiguës. L'incidence de diarrhées sur antibiotiques peut être diminuée par l'administration de Lactobaclllus GG ou de Saccharomyces boulardii. Le métronidazole demeure le traitement de référence des diarrhées à Clostridium difficile.