L’évaluation du contrôle glycémique moyen chez le diabétique est possible grâce à la mesure de l’hémoglobine glyquée (HB1Ac). Récemment, de nouvelles recommandations ont été émises conférant à ce dosage une valeur également de test diagnostique pour le diabète. L’HbA1c a l’avantage d’être le meilleur paramètre de prédiction des complications du diabète ; sa mesure est relativement fiable et simple. Néanmoins, la valeur-seuil diagnostique est arbitraire et une standardisation des méthodes de dosage encore limitée.
Le but de cet article est de faire le point sur ce dosage, ses avantages et inconvénients dans son utilisation à but diagnostique par rapport aux glycémies, les données actuelles en termes de sensibilité et spécificité ainsi que son implication en pratique clinique.
[Evaluation of mean glycemic control in diabetic patients is possible with the measure of glycosylated hemoglobin (HbA1c). Recently, new recommendations were made giving this test a diagnostic value for diabetes. HbA1c is the best prediction parameter of complications linked to diabetes; its measure is relatively accurate and simple. Nevertheless, the threshold value is arbitrary and a standardized method of dosage still remains limited. The aim of this article is to analyze the implementation of this dosage, its advantages and disadvantages as a diagnostic tool in comparison with plasma glycaemia, and current data concerning its sensibility, specificity and clinical implication.]