L'hydrothorax hépatique constitue une complication de l'état terminal d'une cirrhose hépatique et provient du passage de l'ascite par des défauts du diaphragme.
Une fois le diagnostic d'épanchement d'origine hépatique retenu, un traitement diurétique et une restriction sodée sont indiqués. La thoracentèse permet de soulager la dyspnée, mais la mise en place d'un drain pleural est à éviter. Selon l'évolution, une stratégie interventionnelle est à entreprendre jusqu'à la discussion quant à l'indication à la transplantation hépatique.