Use of nucleoside reverse transcriptase inhibitors and risk of myocardial infarction in HIV-infected patients enrolled in the D:A:D study: a multi-cohort collaboration.

Détails

ID Serval
serval:BIB_CD0189BB5AEC
Type
Article: article d'un périodique ou d'un magazine.
Collection
Publications
Titre
Use of nucleoside reverse transcriptase inhibitors and risk of myocardial infarction in HIV-infected patients enrolled in the D:A:D study: a multi-cohort collaboration.
Périodique
Lancet
Auteur⸱e⸱s
Sabin C.A., Sabin C.A., Worm S.W., Weber R., Reiss P., El-Sadr W., Dabis F., De Wit S., Law M., D'Arminio Monforte A., Friis-Møller N., Kirk O., Pradier C., Weller I., Phillips A.N., Lundgren J.D.
Collaborateur⸱rice⸱s
D:A:D Study Group
Contributeur⸱rice⸱s
Collins S., Dabis F., D'Arminio Monforte A., De Wit S., El-Sadr WM., Kirk O., Law M., Pradier C., Phillips A., Reiss P., Rosseau F., Storfer SP., Weber I., Lundgren JD., Worm SW., Friis-Møller N., Sabin CA., Sjøl A., Lundgren JD., Sawitz A., Rickenbach M., Pezzotti P., Krum E., Gras L., Balestre E., Sundström A., Poll B., Fontas E., Torres F., Petoumenos K., Kjaer J., Hammer S., Neaton J., Sjøl A., de Wolf F., Zaheri S., Gras L., Bronsveld W., Hillebrand-Haverkort ME., Prins JM., Bos JC., Eeftinck Schattenkerk  JK, Geerlings SE., Godfried MH., Lange JM., van Leth FC. FC, Lowe SH., van der Meer JT. Jt, Nellen FJ., Pogány K., van der Poll T., Reiss P., Ruys TA., Sankatsing R, Steingrover R., van Twillert G., van der Valk M., van Vonderen  MG, Vrouenraets SM., van Vugt M., Wit FW., van Eeden A., ten Veen  JH, van Dam  PS, Roos JC., Brinkman K., Frissen PH., Weigel HM., Mulder JW., van Gorp EC. EC, Meenhorst PL., Mairuhu AT., Veenstra J., Danner SA., Van Agtmael MA. MA, Claessen FA., 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ISSN
1474-547X (Electronic)
ISSN-L
0140-6736
Statut éditorial
Publié
Date de publication
04/2008
Peer-reviewed
Oui
Volume
371
Numéro
9622
Pages
1417-1426
Langue
anglais
Notes
Publication types: Journal Article ; Multicenter Study ; Research Support, N.I.H., Extramural ; Research Support, Non-U.S. Gov't
Publication Status: ppublish
Résumé
BACKGROUND: Whether nucleoside reverse transcriptase inhibitors increase the risk of myocardial infarction in HIV-infected individuals is unclear. Our aim was to explore whether exposure to such drugs was associated with an excess risk of myocardial infarction in a large, prospective observational cohort of HIV-infected patients.
METHODS: We used Poisson regression models to quantify the relation between cumulative, recent (currently or within the preceding 6 months), and past use of zidovudine, didanosine, stavudine, lamivudine, and abacavir and development of myocardial infarction in 33 347 patients enrolled in the D:A:D study. We adjusted for cardiovascular risk factors that are unlikely to be affected by antiretroviral therapy, cohort, calendar year, and use of other antiretrovirals.
FINDINGS: Over 157,912 person-years, 517 patients had a myocardial infarction. We found no associations between the rate of myocardial infarction and cumulative or recent use of zidovudine, stavudine, or lamivudine. By contrast, recent-but not cumulative-use of abacavir or didanosine was associated with an increased rate of myocardial infarction (compared with those with no recent use of the drugs, relative rate 1.90, 95% CI 1.47-2.45 [p=0.0001] with abacavir and 1.49, 1.14-1.95 [p=0.003] with didanosine); rates were not significantly increased in those who stopped these drugs more than 6 months previously compared with those who had never received these drugs. After adjustment for predicted 10-year risk of coronary heart disease, recent use of both didanosine and abacavir remained associated with increased rates of myocardial infarction (1.49, 1.14-1.95 [p=0.004] with didanosine; 1.89, 1.47-2.45 [p=0.0001] with abacavir).
INTERPRETATION: There exists an increased risk of myocardial infarction in patients exposed to abacavir and didanosine within the preceding 6 months. The excess risk does not seem to be explained by underlying established cardiovascular risk factors and was not present beyond 6 months after drug cessation.
Mots-clé
Adult, Aged, Aged, 80 and over, Didanosine/adverse effects, Didanosine/therapeutic use, Dideoxynucleosides/adverse effects, Dideoxynucleosides/therapeutic use, Female, HIV Infections/drug therapy, Humans, Male, Middle Aged, Myocardial Infarction/chemically induced, Poisson Distribution, Reverse Transcriptase Inhibitors/adverse effects, Reverse Transcriptase Inhibitors/therapeutic use, Risk Factors
Pubmed
Web of science
Création de la notice
06/03/2009 10:29
Dernière modification de la notice
30/01/2023 18:56
Données d'usage