Introduction : En Suisse, la maladie cardio-vasculaire est la principale cause de mortalité. Dans le cas de l’infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI), les études montrent qu’une reperfusion précoce augmente significativement le taux de survie des personnes qui en sont victimes. Malgré les améliorations considérables des temps de prise en charge pré-hospitaliers et intrahospitaliers, les données montrent qu’en Suisse le délai entre le début des symptômes et l’intervention médicale dépasse toujours les recommandations européennes (<90min) : les derniers chiffres datant de 2010 révèlent un délai égal à 170 minutes (valeur médiane) dans le meilleur des cas, entre les premiers symptômes et l’arrivée à l’hôpital. But : L’objectif est d’établir les différents temps de la prise en charge pré-hospitalière des patients avec un infarctus aigu du myocarde sur une période de 3 ans dans le Canton de Vaud et d’identifier les caractéristiques cliniques et démographiques pouvant expliquer ces délais. Méthode : Il s’agit d’une étude monocentrique, observationnelle, rétrospective sur une cohorte de 756 patients consécutifs admis dans le cadre de la filière STEMI-CHUV de janvier 2013 à décembre 2015. Les statistiques sont effectuées sur deux intervalles : le « délai patient » qui correspond au temps entre l’apparition des symptômes et le premier contact médical, et le « délai pré-hospitalier » qui va de l’apparition des symptômes jusqu’à l’arrivée à l’hôpital. Résultats : L’étude porte sur 650 patients dont 74% d’hommes. L’âge moyen est de 68ans (±14). Après les premiers symptômes, les patients attendent en moyenne 258 (±954) minutes avant le premier contact médical. Le délai pré-hospitalier est en moyenne de 328 (±967) minutes. Entre le premier contact médical à l’arrivée au centre hospitalier, le temps moyen est de 71(±63) minutes. Les caractéristiques démographiques ou clinique augmentant le « délai patient » sont l’antécédent d’angine de poitrine chez les patients de moins de 65 ans, l’apparition des premiers symptômes entre minuit et 6h du matin et le diabète. Conclusion : Les résultats de l’étude indiquent que le « délai patient » (temps entre les premiers symptômes évoquant l’infarctus du myocarde et le premier contact médical) est le temps pré-hospitalier le plus long. En comparaison à la littérature, il apparait que le « délai patient » n’a pas évolué depuis 20 ans dans la région de Suisse Romande. Les relations entre les caractéristiques cliniques, sociales et démographiques et le « délai patient » indiquent que les personnes à risque le présenter le plus long délai avant le premier contact médical sont les individus avec un antécédent d’angine de poitrine, et ceci d’autant plus s’ils sont âgés de moins de 65 ans. Le « délai patient » est augmenté si les symptômes se produisent entre minuit et six heures du matin. Les personnes diabétiques sont plus à risque d’attendre avant le premier contact.