Abdominal infections in the intensive care unit: characteristics, treatment and determinants of outcome.

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Type
Article: article d'un périodique ou d'un magazine.
Collection
Publications
Institution
Titre
Abdominal infections in the intensive care unit: characteristics, treatment and determinants of outcome.
Périodique
BMC infectious diseases
Auteur⸱e⸱s
De Waele J., Lipman J., Sakr Y., Marshall J.C., Vanhems P., Barrera Groba C., Leone M., Vincent J.L.
Collaborateur⸱rice⸱s
EPIC II Investigators
Contributeur⸱rice⸱s
Margarit A., Valentini R., Zazu A.J., Bevilacqua C., Curone M., Rabuffetti R., Comignani P., Torres Boden M., Chertcoff F., Adén F., Marcos L., Dónofrio M., Fernández R., Lamberghini R., Balasini S., Teves J., Las Heras M., Sinner J., Ceraso D., Curcio D., Aguilar L., Weller C., Cardonnet L., Santa Cruz R., Manrique E., Bernardez D., Iolster T., Chiappero G., Curcio D., Ramos P., Vergara J., Moine I., Ilutovich S., Jannello G., Waschbusch M., Rios Picaza G., Raimondi A., Miriam M., Parque S., Carlos L., Curcio D., Caridi M., Leong T., Orford N., Reece G., Ernest D., Hawker F., Tan J., Giannellis C., Ihle B., Bersten A., McInnes J., Tallott M., Mcfadyen B., Vibert J., Parr M., Tran K., Sutton J., Webb S., Groves N., Cole L., Long D., Bass F., Erickson S., Lipman J., Long D., Delzoppo C., Thomas J., Dobb G., Daley M., Roberts B., Webb S., Santamaria J., Young J., Festa M., Holland R., Mullany D., Williams P., Corkeron M., Gales M., Banerjee A., Yung M., Mutz N., Hiesmayr M., Faybik P., Fitzgerald R., Firlinger F., Zasmeta G., Zink M., Sieber W., Hildegard J., Bakondy R., Schlieber J., Filzwieser G., Beer R., Joannidis M., Staudinger T., Schuster R., Scherzer W., Smolle K., Fitzal S., Manzoor R., Brunain J., Dive A., Huylenbroeck G., Van der Schueren M., Slock E., Rijckaert D., Raemaekers J., Bourgeois M., Gusu D., Van Cotthem I., Nackaerts G., Gadisseaux P., Olivier V., Lignian H., Michel P., Fraipont V., Van der Stappen M., Forêt F., De Bels D., Devriendt J., Massaut J., Biston P., Roman A., Lambermont B., De Meulder A., Frederic V., Sottiaux T., Ruyffelaere P., Collin V., Anane S., Kleiren P., Simon M., Machayekhi S., Frans E., Leroy G., Berghmans T., Joseph R., Eerens J., Laterre P.F., Lagrou B., Rutsaert R., Pisarek W., Dive A., De Waele J., Spapen H., Damas P., Vincent J.L., Malbrain M., Hidalgo J., Baptista M., Salgado D., Braga M., Avila C., Westphal G., Caser E., Alves A., Friedman G., Luz M., Assuncao M., Reis H., Gomes A., Silva U., Nogueira W.F., 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ISSN
1471-2334 (Electronic)
ISSN-L
1471-2334
Statut éditorial
Publié
Date de publication
29/07/2014
Peer-reviewed
Oui
Volume
14
Pages
420
Langue
anglais
Notes
Publication types: Journal Article
Publication Status: epublish
Résumé
Abdominal infections are frequent causes of sepsis and septic shock in the intensive care unit (ICU) and are associated with adverse outcomes. We analyzed the characteristics, treatments and outcome of ICU patients with abdominal infections using data extracted from a one-day point prevalence study, the Extended Prevalence of Infection in the ICU (EPIC) II.
EPIC II included 13,796 adult patients from 1,265 ICUs in 75 countries. Infection was defined using the International Sepsis Forum criteria. Microbiological analyses were performed locally. Participating ICUs provided patient follow-up until hospital discharge or for 60 days.
Of the 7,087 infected patients, 1,392 (19.6%) had an abdominal infection on the study day (60% male, mean age 62 ± 16 years, SAPS II score 39 ± 16, SOFA score 7.6 ± 4.6). Microbiological cultures were positive in 931 (67%) patients, most commonly Gram-negative bacteria (48.0%). Antibiotics were administered to 1366 (98.1%) patients. Patients who had been in the ICU for ≤ 2 days prior to the study day had more Escherichia coli, methicillin-sensitive Staphylococcus aureus and anaerobic isolates, and fewer enterococci than patients who had been in the ICU longer. ICU and hospital mortality rates were 29.4% and 36.3%, respectively. ICU mortality was higher in patients with abdominal infections than in those with other infections (29.4% vs. 24.4%, p < 0.001). In multivariable analysis, hematological malignancy, mechanical ventilation, cirrhosis, need for renal replacement therapy and SAPS II score were independently associated with increased mortality.
The characteristics, microbiology and antibiotic treatment of abdominal infections in critically ill patients are diverse. Mortality in patients with isolated abdominal infections was higher than in those who had other infections.
Mots-clé
Abdomen/microbiology, Adult, Aged, Anti-Bacterial Agents/administration & dosage, Bacterial Infections/drug therapy, Bacterial Infections/epidemiology, Bacterial Infections/microbiology, Critical Illness/epidemiology, Critical Illness/therapy, Cross-Sectional Studies, Female, Humans, Intensive Care Units/statistics & numerical data, Male, Middle Aged, Prevalence, Sepsis/drug therapy, Sepsis/epidemiology, Sepsis/microbiology, Treatment Outcome, Young Adult
Pubmed
Web of science
Open Access
Oui
Création de la notice
11/12/2014 9:49
Dernière modification de la notice
09/08/2024 15:06
Données d'usage