L'évolution du système sanitaire suisse est largement déterminée par le long processus de mise en oeuvre de la Loi sur l'assurance maladie (LAMal). Parmi les exigences instaurées par cette loi figure celle de l'obligation des cantons de concevoir une planification hospitalière continue et basée sur des critères et paramètres vérifiables qui contingente les ressources par une « liste hospitalière » de référence qui détermine les lits dont le financement peut être assuré selon les modalités de la LAMal. Face à cette exigence, la conférence suisse des ministres cantonaux de la santé (CDS) a défini des lignes directrices en la matière et, en l'occurrence, s'est clairement prononcée pour une planification distincte de la psychiatrie qui, en raison de ses spécificités, appelle à une planification non pas uniquement hospitalière mais globale qui va de la promotion de la santé mentale à l'activité psychiatrique hospitalière. C'est précisément à cette ambition que répond le rapport de planification présenté dans ce document. Une autre exigence posée par la LAMal en matière de planification formule la nécessité d'organiser les ressources sanitaires en réponse aux besoins de la population identifiés selon des normes vérifiables. Il s'agit en d'autres termes de faire en sorte que tous les citoyens nécessitant des soins aient accès de façon libre et équitable à des services sanitaires de qualité dans un contexte économique hautement compétitif. La planification, l'organisation et l'intégration des soins est aujourd'hui, la façon par laquelle les sociétés développées, partout dans le monde, espèrent maîtriser les tensions et les contradictions qui sont à l'origine des dysfonctionnements de leur système de santé. Elles tentent ainsi remédier à la fragmentation des soins, à l'utilisation inadéquate des compétences, à l'accès inéquitable à certains services, aux attentes de la population à l'égard du système de soins (à la fois considérables et contradictoires), aux tensions grandissantes qui existent entre la dynamique de croissance du système de soins et les pressions économiques qui résultent de la nécessité pour l'État d'équilibrer son budget. Après la présentation du contexte socioéconomique dans lequel prend place la planification de la santé mentale en Valais, le présent ouvrage propose une estimation minutieuse des besoins de la population valaisanne en proie à la souffrance psychique puis des ressources disponibles et nécessaires pour y répondre adéquatement. Il propose également une analyse des besoins exprimés par les institutions publiques lorsqu'elles délèguent des tâches à la psychiatrie (activités étatiques déléguées). Sur la base de ces analyses, ce document pose ensuite les bases d'un processus d'accompagnement de la mise en oeuvre de la planification fondé sur la dynamique de la gouvernance clinique. Gouvernance qui se définit comme l'aptitude des acteurs du terrain à intégrer et cordonner les flux informationnels qui organisent et rendent compte de leurs activités. C'est ainsi que sont définis les indicateurs permettant de suivre autant le processus de planification que celui de l'activité institutionnelle ainsi que les outils et moyens de recueillir, traiter et analyser les informations qu'ils produisent en matière de gestion institutionnelle, de qualité, de sécurité, de gestion des ressources humaines, de formation et de recherche. Autant d'aspects qui sont évalués et analysés dans le processus de planification présenté. Accompagné d'un tableau de bord synoptique, d'un manuel des indicateurs et d'un programme d'évaluation et de recherche scientifiques, cet ouvrage propose les fondements d'un véritable processus de planification sanitaire de la santé mentale et de la psychiatrie.