Nous présentons «l'analyse éthique» d'une situation clinique : un jeune homme qui souffre d'un cancer colique débutant refuse catégoriquement une prise en charge chirurgicale. Le médecin se trouve confronté à un conflit éthique. Les différentes options éthiques ainsi que leurs justifications respectives sont exposées. Les éléments constitutifs du jugement clinique sont mis en évidente. La méthodologie pour tenter de résoudre ce « conflit éthique» est présentée, telle qu'elle est mise en pratique régulièrement à la Policlinique médicale universitaire.