Contexte : Le traitement le plus efficace pour les pneumonies pédiatriques compliquées par un empyème reste peu clair et suscite des débats.
Objectif : L'objectif de cette revue de la littérature est de procéder à une comparaison systématique des options thérapeutiques identifiées dans la littérature. Les paramètres comparés entre les modalités thérapeutiques sont la durée d'hospitalisation, le taux de complications et les coûts de santé associés à chaque modalité.
Conception de l'étude et méthodologie : Une revue systématique de la littérature a été effectuée, en incluant uniquement les essais contrôlés randomisés. Les études incluses étaient axées sur l'empyème et comparaient deux des modalités de traitement suivantes : antibiotiques seuls, insertion d'un drainage thoracique avec ou sans fibrinolytiques, chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo (CTAV) et décortication par thoracotomie. Une méta- analyse en réseau a été utilisée pour évaluer l'effet des différentes modalités de traitement sur la durée d'hospitalisation.