Les auteurs rapportent dans ce travail les résultats d'une série de 349 cerclages gastriques pour obésité, avec un recul moyen de six ans. Les résultats en termes de perte pondérale sont satisfaisants à long terme pour les malades qui conservent leur anneau sans complication. En revanche le nombre de complications majeures qui nécessitent l'ablation de l'anneau augmente continuellement, même après plusieurs années. Les auteurs démontrent qu'en tenant compte de ces dernières, le taux d'échecs de la méthode augmente progressivement pour atteindre 50% après sept ans. Bien que le sauvetage par la conversion du montage en une autre intervention bariatrique soit possible, ils estiment que le cerclage gastrique ne constitue pas la méthode de choix dans la prise en charge chirurgicale de l'obésité morbide, et que d'autres techniques doivent lui être préférées. Le cerclage gastrique peut toujours être offert à des patients sélectionnés et motivés, pour autant qu'ils soient objectivement informés des risques liés à la méthode.
In this paper, the authors present their results obtained with a series of 349 gastric bandings for morbid obesity, with a mean follow-up of about six years. Long-term weight loss is satisfactory in those patients who keep their band in place without complication. However the number of major complications requiring band removal continues to increase, even after several years. The authors show that if these last years are taken into account, the failure rate of gastric banding increases progressively up to 50 % after seven years. Although conversion to another bariatric procedure is always possible after band removal, the authors do not consider gastric banding as the method of choice for the surgical treatment of morbid obesity, and believe that other techniques should be preferred. Gastric banding can still be offered to carefully selected and highly motivated patients, provided they are fully informed of the risks and limitations of the method.