Objectif : La pathogenèse de la formation de thrombus dans la thrombose veineuse centrale de la rétine est mal comprise. Récemment, certains articles ont souligné une prévalence plus élevée d'états d'hypercoagulabilité chez les patients atteints de thrombose veineuse centrale de la rétine (CRVO). Cette étude a été réalisée pour déterminer le rôle des états d'hypercoagulabilité chez ces patients. Pour réduire l'influence des facteurs perturbateurs, l'analyse a été réalisée chez des patients jeunes (<55 ans) uniquement.Méthodes : au cours des 18 derniers mois, nous avons étudié 24 patients (16 hommes et 8 femmes) présentant une thrombose veineuse centrale de la rétine (premier épisode ou rechute), de 18 à 56 ans Facteurs de risque héréditaires et acquis pour la maladie thromboembolique ont été étudiées. 22 jeunes patients atteints de thrombose veineuse profonde (TVP) ont été investigués et utilisés comme témoins Résultats : Un ou plusieurs facteurs de risque acquis étaient présents chez 21 patients sur 24 (87,5%) dont : hypertension chez 16 patients (66,6%) ; tabagisme chez 11 patients (46 %) ; hyperlipidémie chez 11 patients (46 %) ; obésité chez 6 patients (25%), diabète sucré chez deux patients (8,0%) et maladie auto-immune chez trois patients (12,5%). Six patients (25 %) avaient des anomalies héréditaires : deux étaient résistants à l'APC (33,3 %), un était hétérozygote pour le variant de la prothrombine G20210A (16,6 %) et trois (50 %) avaient une hyperomocystinémie légère. Les taux plasmatiques de facteur VIII n'ont été déterminés que chez 13 patients. 4 avaient des taux élevés de facteur VIII (31 %). Tous les patients présentant une anomalie héréditaire avaient également au moins une anomalie acquise. Parmi les patientes, quatre (50 %) étaient ménopausées, une (12,5 %) prenait des contraceptifs oraux et deux (25 %) souffraient d'une maladie auto-immune. Il n'y avait pas de différence significative dans la prévalence des anomalies héréditaires entre le groupe CRVO et le groupe TVP. Un risque accru dans le groupe CRVO a été trouvé pour l'hypertension (p=0,001), l'hyperlipidémie (p=0,0088) et la ménopause (p=0,04). Conclusion : Les facteurs de risque vasculaire acquis semblent jouer un rôle plus important dans la thrombose veineuse centrale de la rétine que la thrombophilie héréditaire. Ces découvertes renforcer la recommandation de diagnostiquer et de traiter l'hypertension systémique, l' hyperlipidémie et envisager l'utilisation d'œstrogènes exogènes chez les femmes ménopausées.