Objectifs : La durée de l'onde P est associée au développement d'arythmies atriales, ainsi qu'à la mortalité cardiovasculaire et de toutes causes confondues. Cette étude a pour but d'évaluer la distribution et les déterminants de la durée de l'onde P dans la population générale.
Design/Type d'étude : Étude transversale utilisant des données collectées entre 2014 et 2016.
Cadre: La durée de l'onde Pa été mesurée à partir d'électrocardiogrammes {ECG) à 12 dérivations tirés de la cohorte lausannoise CoLaus I PsyColaus (Lausanne, Suisse). Les déterminants démographiques, cliniques et biologiques ont été recueillis à travers un questionnaire, à l'aide de mesures anthropométriques et de la pression artérielle ainsi que par le biais d'examens sanguins.
Participants: Les données de 3459 participants (55% de femmes, 62±10 ans, 93% de Caucasiens) ont été inclues dans l'étude. Les participants étaient exclus : 1) si un rythme non sinusal ou un rythme électro-entrainé était présent au niveau de l'ECG ou bien si un pattern compatible avec un Wolff-Parkinson-White était détectable; 2) si l'ECG était non interprétable ou manquant de la base de données et 3) si les données phénotypiques n'étaient pas disponibles.
Objectifs principaux : 1) Analyser la distribution de la durée de l'onde P et 2) identifier les déterminants démographiques, cliniques et biologiques de la durée de l'onde P dans une large cohorte de population.
Résultats : La médiane (et l'écart interquartile) de la durée de l'onde Pétait de 112 [102-120] ms (millisecondes). Les analyses multivariées ont permis de constater que la durée de l'onde P est associée de manière significative à l'âge (p<0,001) et à la taille (p<0,001), avec respectivement, un coefficient de régression ajusté (IC à 95%) de 0,29 ms/an (0,23-0,36) et de 0,32 ms/cm (0,28-0,37). La durée de l'onde P, exprimée en ms avec moyenne ajustée ± erreur
standard, est associée de manière significative (p<0,05): (i) au sexe (femme 110,0±0,4 ; homme 112,1±0,4); (ii) à l'indice de masse corporelle (normal 110,1±0,4; surpoids 110,9±0,4 ; obésité 113,0±0,5); (iii) à l'obésité abdominale (non 110,5±0,3; oui 111,7±0,4) et (iiii) à l'hypertension (non 110,4±0,3; oui 111,7±0,4).
Conclusion : La durée de l'onde P est positivement associée à l'âge, à la taille, au sexe masculin, aux marqueurs de l'obésité et à l'hypertension. Dès lors, l'interprétation clinique de la durée de l'onde P devrait prendre en considération les facteurs susmentionnés.