Background: All patients should be fully informed about the risks and benefits of anaesthetic procedures before giving a written consent. Moreover, the satisfaction level may vary in proportion to the information given. We aimed to determine, in a single-blind randomized-controlled study, whether an information form given before the pre-anaesthetic consultation could improve perceived information, information gain and satisfaction level.
Methods: Two hundred patients ASA 1-3 scheduled for an elective orthopaedic surgery were randomized into two groups: a group that received an information form before the pre-anaesthetic consultation (IF group) and a control group (no information form). A standardized questionnaire was submitted after the pre-anaesthetic consultation and after the operation. This 17-item questionnaire explored perceived information (five items), information gain (three items) and satisfaction level (nine items). The items of each topic were pooled and compared between groups.
Results: One hundred and eighty-five patients (92.5%) completed the study. The IF group had better perceived information (IF group 73% vs. control group 63%, P=0.002), higher information gain (IF group 75% vs. control group 62%, P=0.001) and a higher satisfaction level (IF group 95% vs. control group 92%, P=0.048).
Conclusions: Our study suggests that an information form given before the pre-anaesthetic consultation enhances perceived information, information gain and satisfaction level.
Méthode
Cette étude prospective randomisée en simple aveugle a été conduite à l'hôpital Orthopédique du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois. Deux cents patients prévus pour une chirurgie élective orthopédique ont été recrutés entre avril et juin 2008 et repartis en deux groupes selon une table de randomisation : un groupe recevait une feuille d'information 30 minutes avant la consultation préanesthésique, et l'autre pas. Les patients des deux groupes étaient ensuite examinés à la consultation preoperatoire par un anesthésiste indépendant de l'étude, puis recevaient un questionnaire standardisé. Ce questionnaire, issu de questionnaires existants, et validé préalablement sur un échantillon de 50 patients, comportait 17 questions qui exploraient la perception- de l'information (5 questions), le gain d'information (3 questions) et le niveau de satisfaction (9 questions) Parmi ces 17 questions, 3 étaient posées 24 h après l'intervention chirurgicale lors d'une visite dans la chambre ou lors d'un contact téléphonique. Les réponses étaient analysées et comparées entre les deux groupes.
Résultats
Cent huitante-cinq patients ont terminé l'étude. Le groupe qui a reçu la feuille d'information avait une meilleure perception de l'information (73% vs 63% dans le groupe de contrôle, ρ = 0 002) un gain d'information plus élevé (75% vs. 62% dans le groupe de contrôle, ρ = 0.001) et un niveau de satisfaction plus élevé (95% vs. 92% dans le groupe de contrôle, ρ= 0.048).
Discussion et conclusion
Cette étude a permis de démontrer que la remise d'une feuille d'information explicative avant la consultation préanesthésique était un moyen simple et bon marché pour améliorer la perception de l'information et le niveau de satisfaction.