Les broncho-pneumopathies obstructives chroniques (BPCO) sont caractérisées par l'absence ou la faible réversibilité de leur déficit obstructif. Toutefois, elles résultent d'un phénomène inflammatoire où prédominent les neutrophiles et un certain degré d'amélioration peut être observé avec des corticosté roïdes chez une minorité de ces patients. Les indications à un tel traitement sont discutées dans la première partie de cet article. Dans une deuxième partie, nous abordons la question des antileukotriènes, qui vont être mises à disposition des cliniciens en Europe pour le traitement de l'asthme. Ces nouveaux médicaments sont sans aucun doute actifs dans cette maladie, mais leur place dans le schéma thérapeutique n'est pas encore bien définie. Les effets qu'on peut en attendre dans différentes situations propres à l'asthme sont analysés.