Malnutrition en soins intensifs : Discussion d'un cas difficile

Détails

ID Serval
serval:BIB_29418
Type
Article: article d'un périodique ou d'un magazine.
Collection
Publications
Institution
Titre
Malnutrition en soins intensifs : Discussion d'un cas difficile
Périodique
Revue médicale de la Suisse romande
Auteur(s)
Berger MM, Revelly JP, Cayeux MC, Gersbach P, Chioléro R
ISSN
0035-3655
Statut éditorial
Publié
Date de publication
2003
Volume
123
Numéro
6
Pages
383-386
Langue
français
Résumé
La malnutrition hospitalière est un phénomène insidieux responsable de nombreuses complications. Les patients de soins intensifs (SI) sont souvent hypermétaboliques avec des besoins nutritionnels accrus qui les exposent au risque de malnutrition. L'article présente le cas d'un patient ayant séjourné 22 jours en SI et dont le support nutritionnel a été un échec, et qui est finalement décédé de complications chirurgicales et infectieuses. Les alternatives sont discutées. La prise en charge optimale inclut support métabolique initial sous forme de glucose-insuline-potassium et de micronutriments antioxydants, avec l'introduction d'une nutrition entérale dès le 3e-4e jour. Il convient de se méfier de la nutrition entérale exclusive. En cas de nutrition entérale insuffisante après 5-6 jours, l'introduction de nutrition parentérale d'appoint permet d'éviter l'aggravation du déficit énergétique. Le passage à la nutrition orale est un autre moment critique exposant à un risque de déficit énergétique : la prescription de suppléments oraux et/au le maintien d'une nutrition entérale nocturne garantissant environ 50-75% des apports préviennent ce danger. Le cas illustre l'importance de la surveillance du déficit énergétique quotidien et global en SI.
Mots-clé
Nutrition disorder , Recommendation , Intensive care unit , Male , Human , Case study , Proteino-energetique malnutrition , Intensive care , Deficiency , Malnutrition , Trouble nutrition , Recommandation , Unité soin intensif , Mâle , Homme , Etude cas , Malnutrition protéino-énergétique , Soin intensif , Déficit , Malnutrition , Trastorno nutricíon , Recomendación , Unidad terapia intensiva , Macho , Hombre , Estudio caso , Malutrición proteíno energética , Cuidado intensivo , Déficiencia , Malnutrición ,
Création de la notice
19/11/2007 13:27
Dernière modification de la notice
20/08/2019 14:08
Données d'usage