De nouvelles recommandations relatives à la prise en charge des malades hypertendus ont été émises récemment en Europe (recommandations conjointes de l'European Soclety of Hypertension et de l'European Society of Cardiology) et aux Etats-Unis (rapport JNC VII). En ce qui concerne le traitement antihypertenseur des différences notables ont émergé. Aux Etats-Unis, les diurétiques thiazidiques sont considérés comme médicaments de première Intention pour la plupart des malades hypertendus. En Europe, le libre choix est laissé aux cliniciens entre les différentes classes thérapeutiques pour commencer le traitement antihypertenseur, avec l'option aussi d'utiliser des associations fixes faiblement dosées. Les deux documents soulignent la nécessité de combiner plusieurs antihypertenseurs dans la plupart des cas pour atteindre la pression cible.