L'utilisation de l'angiographie coronarienne computérisée (CTA) est de plus en plus fréquente chez les patients avec risque modéré de maladie artérielle coronaire. Bien que de multiples données existent quant au rôle pronostique des événements cardio- vasculaires à moyen terme, sa valeur prédictive à long terme a été rarement étudiée et reste encore peu connue.
Ce travail s'est donc intéressé à ce paramètre en évaluant le pronostic à 5 ans de patients pour lesquels un CTA s'est révélé dans la norme.
Nous avons retenu un collectif de 506 patients ayant bénéficié de cet examen entre janvier 2004 et juin 2006. Après avoir écarté tous les individus chez qui l'examen n'était pas strictement normal, 200 patients ont pu être inclus dans un suivi de 5 ans, durant lesquels tout événement majeur a été consigné, avec un intérêt particulier pour les événements cardio-vasculaires.
Le suivi a révélé 2 décès d'origine non-cardiaque ; 1 patient a bénéficié d'une fermeture de septum atrial alors qu'un autre a présenté une endocardite infectieuse ayant montré une bonne évolution. Durant les 5 ans du suivi, aucun événement cardio-vasculaire majeur n'a par contre été observé, suggérant une excellente valeur prédictive négative du CTA par rapport aux événements cardio-vasculaires.