L’imagerie par résonance magnétique est l’examen de choix pour un bilan de démence ou de troubles cognitifs, autant à but diagnostique que pour évaluer la progression de la maladie, écarter d’autres causes de troubles cognitifs, permettant de démontrer une atrophie cérébrale et d’éventuelles lésions vasculaires [1]. L’atrophie corticale est retrouvée chez les patients avec une maladie d’Alzheimer, avec une atteinte prédominante de l’hippocampe, mais est également présente dans d’autres démences (Démence fronto-­‐temporale (DFT), vasculaire, à corps de Lewy), et accompagne aussi la maladie de Parkinson. Une atrophie corticale globale modérée fait partie du vieillissement normal, alors qu’elle est pathologique chez un jeune patient. L’appréciation de l’atrophie corticale est donc un élément important pour une prise en charge optimisée, quelle que soit la raison pour laquelle l’imagerie a été prescrite. Depuis l’apparition de l’IRM, et auparavant avec le scanner X (CT), de nombreux auteurs (description dans méthodologie) ont proposé des moyens de systématiser l’évaluation de cette atrophie, afin de s’assurer de la reproductibilité des méthodes utilisées, ainsi que de leur fiabilité en les confrontant à la clinique. Aujourd’hui, alors que nous avons à disposition de plus en plus d’outils technologiques permettent une mesure volumétrique précise du cortex, il semble important de se poser à nouveau la question de la pertinence de l’utilisation des échelles visuelles pour l’évaluation de l’atrophie corticale. C’est pourquoi nous avons consacré cette étude à l’investigation de la reproductibilité de l’estimation de l’atrophie corticale par le radiologue.