La carence en vitamine D est fréquente sous nos latitudes, plus particulièrement en hiver et chez les personnes âgées. Par ailleurs, il existe une relation étroite entre la 25(OH)D et la PTH, cette dernière commencant à s'élever lorsque la première est en dessous de 70-100 nmol l; l'hyperparathyroïdisme secondaire vrai s'installant pour des valeurs en dessous de 25-30 nmol l. La vitamine D est considérée comme un adjuvant dans le traitement de l'ostéoporose, tout particulièrement de la personne âgée. Donnée seule ou avec du calcium, elle augmente la densité osseuse lombaire et fémorale. Administrée conjointement au calcium, elle diminue l'incidence des fractures non vertébrales et du col fémoral chez les patients âgés institutionnalisés et non institutionnalisés. En l'absence de déficit en vitamine D, l'utilité de cette dernière ou de ses métabolites dans le traitement ou la prévention de l'ostéoporose reste à démontrer.