Avec l'introduction des APDRG comme nouveau système de remboursement des hôpitaux du canton de Vaud, un des problèmes émergeant liés à l'hypothèse d'imparfaite homogénéité des DRGs est celui du financement des cas nécessitant des soins intensifs.
[Table des matières] 1.1 Introduction: 1 Problématique ; 2 Les coûts des soins intensifs ; 3 Niveau de complexité et coûts ; 4 Niveau de complexité et durée de séjour. 1.2 Objectifs de l'étude. 2. Patients et méthodes : 2.1 Critères d'exclusion et sélection de la population à l'étude. 2.2 Méthodologie. 2.3 Variables explicatives. 3. Résultats : 3.1 Analyse descriptive. 3.2 Analyse statistique : 3.2.1 Comparaison des durées de séjours avec et sans passage aux SI. 3.2.2 Comparaison des coûts. 3.2.3 Financement et outliers. 3.2.4 Taux de passage aux SI - étude comparative. 3.2.5 Facteurs responsables de la variation de la durée de séjour et des coûts. 4. Conclusions et discussions : 4.1 Durée de séjour. 4.2 Coûts hospitaliers. 4.3 Impact sur le financement du CHUV. 4.4 Facteurs susceptibles d'influencer la durée de séjour et les coûts. 4.5 Modèle de contrôle administratif. 5. Options de remboursement des SI : 5.1 selon le type d'établissement ; 5.2 selon le cas. 6. Bibliographie. 7. Annexes (20 p.)