Introduction : La constipation est le problème gastro-entérologique le plus courant en pédiatrie et provoque un impact majeur sur le quotidien des enfants avec une diminution de la qualité de vie, que ce soit sur le plan physique, psychique ou émotionnel. Les critères diagnostiques les plus courants et souvent retenus pour poser le diagnostic sont ceux des critères de Rome IV. Il y a beaucoup de modalités de traitement différentes (pharmacologiques, comportementales et de médecine complémentaire) qui ne sont pas toujours bien comprises et appliquées, ce qui retarde une bonne prise en charge du patient.
Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle monocentrique basée sur un questionnaire à choix multiples. Ce dernier a été réalisé en s’inspirant par la littérature pertinente retrouvée sur PubMed. Ce questionnaire a été envoyé aux parents des patients ayant consulté ou consultant l'unité de Gastroentérologie pédiatrique du CHUV entre octobre 2021 et décembre 2023. Il comprend différentes questions liées à la constipation de leur enfant, notamment l’impact sur
la qualité de vie et les différents traitements essayés.
Résultats : 17 patients (9 garçons, 8 filles) ont été inclus. Âge moyen lors du questionnaire :
6 ans et 5 mois. Le temps moyen entre le début des symptômes et la 1ère consultation chez le pédiatre était 4 mois, tandis que 65% attendaient plus d’un an pour voir le spécialiste. La majorité des enfants et leurs parents étaient impactés dans leur quotidien par la constipation et ceci de façon similaire. Les symptômes prédominants étaient les douleurs abdominales et un ballonnement abdominal. Plus de la moitié des patients (53%) ont essayé 1-2 traitement, le traitement le plus souvent prescrit était les purgatifs (40%). Plusieurs parents rapportent que la prise en charge de leur enfant était facilitée après le passage chez le spécialiste mais la majorité des patients (n = 10, 62,5%) ne trouvent pas qu’il y a une différence importante entre
la prise en charge par le pédiatre et le spécialiste.
Conclusion : La constipation chronique est un problème fréquent en pédiatrie et ça impacte
beaucoup les enfants et leurs parents dans leur quotidien. Les symptômes peuvent être variables selon les enfants. Une prise en charge précoce avec un traitement médicamenteux et une thérapie comportementale permet de casser le cercle vicieux qui se met en place et une rémission plus rapide. L’effet des médecines complémentaires reste incertain pour
beaucoup d’entre elles, notamment car il manque de données dans la littérature.