La mesure de la pression artérielle est cruciale pour l'évalua4on du risque de maladies cardiovasculaires, car l’hypertension est considérée comme une des principales causes de morbidité et de mortalité dans le monde. Une hypertension non diagnos4quée et non traitée peut entraîner des maladies graves telles que l'accident vasculaire cérébral et l'insuffisance rénale. Un suivi régulier et une prise en charge adaptée par le biais de modifica4ons du mode de vie, de changements alimentaires et de médicaments peuvent aider à contrôler la pression artérielle. Le défi réside dans le fait que des niveaux de tension anormaux passent souvent inaperçus en raison d'un manque de surveillance et de l'absence de symptômes significa4fs. Une surveillance régulière et fiable est le meilleur moyen de détecter et de suivre les fluctua4ons de la tension artérielle. Les méthodes conven4onnelles de mesure de la pression artérielle à l'aide d'un brassard sont la référence de la surveillance de la pression artérielle depuis des décennies, mais elles sont associées à plusieurs limita4ons, ce qui a incité les chercheurs à se pencher sur des méthodes sans brassard.
Grâce aux progrès de la technologie, la mesure de la pression artérielle sans brassard est désormais possible. L’u4lisa4on de diverses technologies, dont la photopléthysmographie, la tonométrie et l'analyse ECG, permet ainsi de mesurer la pression artérielle sans brassard. Avec le développement de nouveaux capteurs, avec l’améliora4on du traitement des signaux et avec l’implémenta4on d’algorithmes d'appren4ssage, les chercheurs s'efforcent d'établir des rela4ons précises entre les signaux biomédicaux et les varia4ons de la pression artérielle. Ces technologies sont désormais intégrées dans des appareils portables tels que des smartphones et des montres connectées.
CeNe revue narra4ve actualisée examine en profondeur les défis, les opportunités et les limites associés à la mise en œuvre des systèmes de surveillance de la pression artérielle sans brassard. Nous explorons les différentes technologies développées et leur impact sur la pra4que clinique. Malgré leur poten4el, l'intégra4on des technologies sans brassard dans la pra4que clinique se heurte à plusieurs obstacles, notamment la nécessité de répondre aux préoccupa4ons liées à la fiabilité, la précision, la calibra4on et à la normalisa4on de divers appareils pour différentes popula4ons de pa4ents. L’extrac4on de signaux physiologiques clairs et indispensable, et améliorable par l’u4lisa4on d'algorithmes d’aNénua4on des artefacts et des perturba4ons environnementales. La démocra4sa4on des appareils de surveillance de la pression artérielle sans brassard passera par le développement des protocoles normalisés, par la réalisa4on d’études de valida4on et par la mise en place d’un cadre réglementaire strict, pour garan4r la fiabilité et la sécurité de ces nouveaux appareils. Une collabora4on interdisciplinaire entre ingénieurs, cliniciens et organismes de réglementa4on est cruciale pour résoudre les problèmes techniques, cliniques et réglementaires au cours de la mise en œuvre de ces nouvelles technologies.
L'émergence de ces nouvelles technologies modifie le paradigme de la ges4on de la santé cardiovasculaire, en offrant une nouvelle possibilité de surveillance non invasive. Le concept de mesure de la pression artérielle sans brassard est viable et des disposi4fs plus perfec4onnés devraient arriver sur le marché, ce qui pourrait redéfinir notre compréhension de la pression artérielle et de l'hypertension. En résumant l'état actuel des connaissances et en iden4fiant les orienta4ons futures, cet ar4cle de synthèse vise à par4ciper au débat sur la mesure de la pression artérielle sans brassard tout en apportant une valeur scien4fique substan4elle à ce domaine en évolu4on rapide.
--
Background: cuffless blood pressure measurement technologies have attracted significant attention for their potential to transform cardiovascular monitoring.
Methods: this updated narrative review thoroughly examines the challenges, opportunities, and limitations associated with the implementation of cuffless blood pressure monitoring systems.
Results: Diverse technologies, including photoplethysmography, tonometry, and ecG analysis, enable cuffless blood pressure measurement and are integrated into devices like smartphones and smartwatches. Signal processing emerges as a critical aspect, dictating the accuracy and reliability of readings. Despite its potential, the integration of cuffless technologies into clinical practice faces obstacles, including the need to address concerns related to accuracy, calibration, and standardization across diverse devices and patient populations. the development of robust algorithms to mitigate artifacts and environmental disturbances is essential for extracting clear physiological signals. Based on extensive research, this review emphasizes the necessity for standardized protocols, validation studies, and regulatory frameworks to ensure the reliability and safety of cuffless blood pressure monitoring devices and their implementation in mainstream medical practice. interdisciplinary collaborations between engineers, clinicians, and regulatory bodies are crucial to address technical, clinical, and regulatory complexities during implementation. in conclusion, while cuffless blood pressure monitoring holds immense potential to transform cardiovascular care. the resolution of existing challenges and the establishment of rigorous standards are imperative for its seamless incorporation into routine clinical practice.
Conclusion: the emergence of these new technologies shifts the paradigm of cardiovascular health management, presenting a new possibility for non-invasive continuous and dynamic monitoring. the concept of cuffless blood pressure measurement is viable and more finely tuned devices are expected to enter the market, which could redefine our understanding of blood pressure and hypertension.
PLAIN LANGUAGE SUMMARY
this review explores cuffless blood pressure technologies and their impact on clinical practice, highlighting innovative devices that offer non-invasive, continuous and non-continuous monitoring without a cuff. Signal processing is essential for ensuring accurate readings, as it filters out unwanted artifacts and environmental disturbances which could make the reading inaccurate. while these advancements show great potential for transforming cardiovascular care, there are still several challenges to overcome, including the need for standardized protocols and validation studies to ensure their reliability and safety in clinical settings. collaborative efforts between engineers, clinicians, and regulatory bodies are needed to address the technical and regulatory complexities surrounding the implementation of these technologies. these cuffless blood pressure measurement devices have the potential to reshape how we understand and manage blood pressure and hypertension.