L'arthrodèse talo-crurale est encore considérée actuellement comme le gold standard du traitement chirurgical de l'arthrose et des arthropathies avancées de la cheville en raison de son applicabilité à la majorité des patients, du soulagement efficace de la douleur, du maintien de la stabilité de l'arrière-pied et des très bons résultats à moyen terme. Néanmoins, la revue critique des patients à long terme remet la qualité des résultats en question. L'arthroplastie totale de cheville, sur la base des résultats encourageants à court et moyen terme obtenus avec les Implants de seconde génération chez des patients soigneusement sélectionnés, et bien qu'elle nécessite la poursuite d'une recherche fondamentale et clinique à long terme, bouscule cette notion de gold standard et s'impose de manière croissante comme une alternative viable à l'arthrodèse de cheville.