Myélome multiple

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Serval ID
serval:BIB_A1CB551823F8
Type
Article: article from journal or magazin.
Collection
Publications
Institution
Title
Myélome multiple
Journal
Swiss Medical Forum = Forum Médical Suisse
Author(s)
Baur Chaubert A.S., Delacretaz F., Schmidt P.M.
ISSN
1661-6138
Publication state
Published
Issued date
2005
Volume
5
Number
12
Pages
309-316
Language
french
Abstract
Le myélome multiple entre dans le cadre des hémopathiesmalignes lymphoïdes selon la classification OMS(2001). Il s'agit d'une maladie qui touche en priorité le squelette et qui se manifeste classiquement par des douleurs osseuses. Cependant, le myélome multiple peut être asymptomatique ou débuter par des manifestations moins évidentes, telles qu'infections récurrentes, syndrome anémique, diathèse hémorragique, insuffisance rénale, symptômes neurologiques, fractures pathologiques ou encore amyloïdose. La mise en évidence d'une immunoglobuline (Ig) monoclonale pose le diagnostic différentiel suivant: gammapathie monoclonale de signification indéterminée ("monoclonal gammopathy of undetermined significance" ou MGUS), "smoldering myeloma", myélome indolent ou myélome multiple. Les critères diagnostiques du myélome multiple reposent essentiellement sur un examen médullaire en cytologie et en histologie (appréciation quantitative et qualitative de la plasmocytose), une immunofixation (identification de l'immunoglobuline monoclonale), un dosage des Ig, un bilan squelettique à la recherche de lésions lytiques et une évaluation de la fonction rénale.Le myélome multiple reste une maladie incurable. Des rémissions de qualité et de durée non négligeables sont obtenues par chimiothérapie associée ou non à une greffe de moelle autologue. L'allogreffe non totalement myéloablative offre des perspectives intéressantes.Les myélomes multiples en rechute ou réfractaires bénéficient de thérapies nouvelles (Thalidomide et Bortezomib).
Keywords
classification/Syndrome
Create date
29/01/2008 19:34
Last modification date
20/08/2019 16:07
Usage data