Objectifs: Illustrer les différents aspects normaux et pathologiques des prothèses du genou et la place respective des techniques d'imagerie (radiographie, tomodensitométrie, échographie) dans leur diagnostic.
Matériels et méthodes: Etude prospective pendant 1 an chez les patients adressés pour suivi de prothèse ou suspicion de complications. Présentation d'une revue iconographique didactique et des protocoles d'exploration permettant de définir les critères d'implantation correcte, la détection des complications et de leur facteurs favorisants.
Résultats: La reconnaissance du type de prothèse et des critères d'implantation correcte relèvent de la radiologie conventionnelle. Le scanner fournit des informations sur les anomalies rotatoires. Une implantation incorrecte prédispose aux complications mécaniques. Les fractures relèvent de la radiographie standard et sont analysées de façon optimale par TDM. L'évolution des images radiographiques et scanographiques permet de suspecter le descellement et d'apprécier l'usure du polyéthylène. L'échographie est l'outil de reférence pour la détection des synoviopathies et pour l'analyse des parties molles périarticulaires : appareil extenseur, tendino-bursopathies.
Conclusion: Le trépied "radiographie-scanner-échographie" fournit une analyse globale des prothèses du genou à la fois morphologique, biométrique et dynamique permettant la détection des complications et l'identification de certains facteurs prédisposants.