Introduction :
La transition des soins de pédiatrie vers la médecine adulte est un processus crucial pour les jeunes patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI). L’objectif de cette étude est d’évaluer la perception des patients sur leur transition au sein du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV) et d’analyser les facteurs influençant la satisfaction et la qualité de cette transition. L’hypothèse étant que la transition est sub-optimale au sein du CHUV.
Méthodes :
Cette étude est une recherche observationnelle rétrospective menée au sein d'un seul centre. Elle a inclus des patients atteints de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), ayant effectué leur transition du suivi pédiatrique à la médecine adulte entre 2006 et 2022 au CHUV. Un questionnaire permettant d’analyser les différents aspects de la transition leur a été envoyé. Des données ont également été collectées à partir des dossiers médicaux. Les variables étudiées comprenaient l’âge à la transition, les scores d’activité de la maladie (PCDAI/PUCAI), les traitements reçus, ainsi que les complications de la maladie.
Résultats :
Sur les patients contactés, 16 ont retourné le questionnaire complet. L'âge moyen à la transition était de 17,44 ans. Une amélioration notable des scores d'activité de la maladie (PCDAI, PUCAI) a été observée entre le diagnostic initial et la transition, indiquant une gestion efficace de la maladie. Les patients atteints de Crohn ont exprimé une insatisfaction plus élevée par rapport à ceux avec la rectocolite hémorragique. Les priorités des patients incluaient des informations claires sur les effets à long terme de la maladie et une relation de confiance avec leur nouveau médecin. Une préparation personnalisée à la transition a été jugée cruciale.
Conclusions :
Les résultats révèlent une satisfaction globale positive à l’égard de la transition au CHUV, bien que des difficultés aient été exprimées par certains patients atteints de Crohn. Un processus plus personnalisé, prenant en compte l'âge, l'activité de la maladie et l'autonomie, est recommandé pour améliorer l'expérience de transition et la continuité des soins.