Dans cet article, les concepts thérapeutiques modernes pour le traitement de l'insuffisance cardiaque sont passés en revue. A partir des réflexions sur les mécanismes physiopathologiques, nous pouvons conclure que le coeur dans l'insuffisance cardiaque doit être soulagé, les médicaments qui contribuent à cet effet sont les bêta-bloqueurs, les vasodilatateurs et les diurétiques. La stimulation de la contractilité est controversée, mais beaucoup d'arguments parlent en faveur de l'utilité de la digitalisation, non seulement dans la fibrillation auriculaire, mais chez tout patient symptomatique ou avec une fraction d'éjection de moins de 40%. Prenant en considération tous ces nouveaux concepts thérapeutiques, le médecin praticion a beaucoup à offrir aux patients présentant une insuffisance cardiaque.