Ce mémoire énumère des pistes qui pourraient permettre de répondre à certains des problèmes que pose le système actuel de financement des EMS dans le canton de Vaud. L'auteur décrit les changements qu'a connu la prise en charge des personnes âgées dépendantes dans le canton de Vaud: 1992 et l'introduction de l'enveloppe budgétaire pour financer les EMS, 1996 et l'introduction de la LAMal et ses effets sur le financement des EMS, le système de financement actuel dans le canton de Vaud, les systèmes adoptés dans les autres cantons (Genève, Jura, Neuchâtel, Fribourg, Valais), les nouvelles orientations de la politique sanitaire (NOPS), la constitution des réseaux de soins et la place des EMS dans cette organisation. L'auteur analyse le fonctionnement des EMS vaudois: clientèle, caractéristiques du "marché", éléments à corriger dans le système actuel de financement, et, enfin, il propose un nouveau système de financement des EMS intégrés au réseau (proposotions pour les résidents et pour l'allocation des ressources).