L'avènement de la chirurgie peu invasive, avec le développement de nouvelles techniques endoscopiques, a modifié de nombreux concepts thérapeutiques en urologie comme dans d'autres domaines. Le traitement du rétrécissement ou maladie de la jonction pyélourétérale, autrefois réservé à la chirurgie ouverte, peut maintenant être réalisé avec succès au moyen de techniques endo-urétérales sous contrôle visuel ou radiologique. Les auteurs présentent leur expérience de deux nouvelles techniques : l'endopyélotomie antérograde sous contrôle visuel et l'endopyélotomie rétrograde sous contrôle fluoroscopique. Ce type de traitement offre des chances de guérison de la maladie de la jonction pyélourétérale comparable à la pyéloplastie classique avec une durée d'hospitalisation nettement diminuée.