Au cours de la cholétystettomie par laparoscopie, la découverte d'une lithiase cholédocienne à la cholangiographie peropératoire (en général avec un canal cholédoque de diamètre normal) fait discuter le choix entre plusieurs options thérapeutiques : la conversion en laparotomie, l'exploration par laparoscopie (voie transcystique ou cholédothotomie), la sphinctérotomie endoscopique (SE) postopératoire, le traitement médical ou l'abstention thérapeutique. La SE durant l'intervention, nécessitant une infrastructure lourde, a pour avantage de régler le problème par une seule intervention, même lorsque la voie biliaire prindpale est fine.