Au cours des dernières années, des dogmes se sont effondrés et d'autres ont été créés en ce qui concerne le traitement prédialytique des insuffisances rénales chroniques. Les traitements antihypertenseurs jouent un rôle central dans le ralentissement des vitesses d'évolution des néphropathies. A ce titre, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion et les anticalciques sont des traitements de choix. En ce qui concerne le régime, la diète normacalorique limitée en protéines est la seule modification qui semble jouer un rôle. Les suppléments en huiles de poisson n'ont pas de place en clinique quotidienne pour l'instant.