Associations between post-discharge medical consultations and 30-day unplanned hospital readmission: A prospective observational cohort study
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Serval ID
serval:BIB_620F2EE296C8
Type
PhD thesis: a PhD thesis.
Collection
Publications
Institution
Title
Associations between post-discharge medical consultations and 30-day unplanned hospital readmission: A prospective observational cohort study
Director(s)
Vollenweider Peter
Codirector(s)
Donzé Jacques
Institution details
Université de Lausanne, Faculté de biologie et médecine
Publication state
Accepted
Issued date
2022
Language
english
Abstract
Enjeu
L’enjeu scientifique de ce travail est la clarification du lien entre consultation chez le médecin généraliste et/ou spécialiste et le risque de réadmission à 30 jours, dans une cohorte de patients issus de services de médecine interne, quel que soit le motif initial d’hospitalisation.
Contexte
Les réadmissions précoces (à 30 jours) sont fréquentes, partiellement évitables et représentent une charge financière importante sur les systèmes de santé. Plusieurs facteurs de risque durant l’hospitalisation (effets secondaires médicamenteux, charge de travail des médecins, comorbidités du patient) sont identifiés en lien avec l’augmentation du risque de réadmission. Néanmoins, durant la période succédant à l’hospitalisation, l’impact du médecin généraliste et du médecin spécialiste sur le risque de réadmission est l’objet de données contradictoires dans la littérature médicale.
Conclusions
Les patients qui ont consulté leur médecin traitant ont deux fois moins de risque d’être réadmis ou de consulter le service des urgences dans les 30 jours suivants l’hospitalisation initiale. A contrario, les patients consultants un spécialiste ont un risque plus élevé d’être réadmis. Cette observation est à modérer par la dichotomie entre médecin généraliste et spécialiste dans cette étude, ainsi que par la patientèle des spécialistes comprenant une grande partie de patients avec maladies oncologiques.
L’enjeu scientifique de ce travail est la clarification du lien entre consultation chez le médecin généraliste et/ou spécialiste et le risque de réadmission à 30 jours, dans une cohorte de patients issus de services de médecine interne, quel que soit le motif initial d’hospitalisation.
Contexte
Les réadmissions précoces (à 30 jours) sont fréquentes, partiellement évitables et représentent une charge financière importante sur les systèmes de santé. Plusieurs facteurs de risque durant l’hospitalisation (effets secondaires médicamenteux, charge de travail des médecins, comorbidités du patient) sont identifiés en lien avec l’augmentation du risque de réadmission. Néanmoins, durant la période succédant à l’hospitalisation, l’impact du médecin généraliste et du médecin spécialiste sur le risque de réadmission est l’objet de données contradictoires dans la littérature médicale.
Conclusions
Les patients qui ont consulté leur médecin traitant ont deux fois moins de risque d’être réadmis ou de consulter le service des urgences dans les 30 jours suivants l’hospitalisation initiale. A contrario, les patients consultants un spécialiste ont un risque plus élevé d’être réadmis. Cette observation est à modérer par la dichotomie entre médecin généraliste et spécialiste dans cette étude, ainsi que par la patientèle des spécialistes comprenant une grande partie de patients avec maladies oncologiques.
Create date
01/12/2022 12:32
Last modification date
06/12/2022 10:28