L'étude SENOSI, menée en Suisse, aborde un enjeu majeur dans le traitement du cancer du sein, premier cancer chez les femmes dans le pays. La chirurgie conservatrice du sein (BCS) est privilégiée pour les tumeurs de petite taille, mais le défi majeur réside dans l'obtention de marges négatives après l'opération, un facteur critique pour réduire le risque de récidive locale. Actuellement, 20 à 30 % des interventions nécessitent une réexcision pour atteindre cet objectif. Les méthodes traditionnelles d'évaluation des marges, telles que l'examen palpatoire intraopératoire et la radiographie de pièce opératoire présentent des limites dans l'évaluation des marges excisées.
Dans ce contexte, l'étude introduit une innovation technologique : le Scanner Histolog®, un outil de microscopie confocale offrant une solution prometteuse. Ce dispositif permet d'obtenir des images en temps réel de l'architecture tissulaire, facilitant ainsi une évaluation rapide et précise des marges excisées. La recherche a comparé l'efficacité du Scanner Histolog® avec celle de la radiographie peropératoire standard chez des patients atteints de cancer du sein non palpable. Les résultats préliminaires révèlent que le Scanner Histolog® se distingue par sa fiabilité et son efficacité temporelle pour l'évaluation des marges, soulignant son potentiel significatif pour une adoption en milieu clinique.
Cette avancée représente un pas important vers l'amélioration des pratiques chirurgicales dans le traitement du cancer du sein, en offrant une méthode potentiellement plus efficace pour assurer des marges négatives et réduire ainsi le besoin de réinterventions, avec tout ce que cela implique en termes de stress pour les patientes, de retards dans les traitements adjuvants, de résultats esthétiques et de coûts supplémentaires.
--
In Switzerland, breast cancer is the leading cancer among women, with breast-conserving surgery (BCS) being the preferred treatment for small tumors. The margin status post-surgery is a critical predictor of local recurrence. Achieving negative margins remains a challenge, leading to re-excision in 20–30% of cases. Traditional methods like intraoperative examination palpation and radiography have limitations in assessing excised margins. This study introduces the Histolog® Scanner, a confocal microscopy tool, as a potential solution. It provides real-time images of tissue architecture, allowing for rapid and accurate assessment of excised margins. Our research compared the Histolog® Scanner with standard per-operative radiography in patients with non palpable breast cancer. Preliminary results indicate that the Histolog® Scanner offers a reliable and time-efficient method for margin assessment, suggesting its potential for clinical integration.