Héminégligence gauche après un accident vasculaire cérébral droit : le devenir des patients hospitalisés à l’unité de Réhabilitation Hospitalière du CHUV

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State: Public
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Serval ID
serval:BIB_3AEE4DA16BEA
Type
A Master's thesis.
Publication sub-type
Master (thesis) (master)
Collection
Publications
Institution
Title
Héminégligence gauche après un accident vasculaire cérébral droit : le devenir des patients hospitalisés à l’unité de Réhabilitation Hospitalière du CHUV
Author(s)
LOURENCO PEREIRA S.
Director(s)
BINDSCHAEDLER C.
Codirector(s)
CROTTAZ-HERBETTE S.
Institution details
Université de Lausanne, Faculté de biologie et médecine
Publication state
Accepted
Issued date
2017
Language
french
Number of pages
23
Abstract
L’héminégligence est un trouble de l’utilisation et de la conscience de l’environnement controlatéral à une lésion cérébrale touchant le plus souvent l’hémisphère droit.Ce trouble survient fréquemment après un accident vasculaire cérébral (AVC) et constitue un facteur de mauvais pronostic pour la récupération fonctionnelle. Cette étude a pour but de caractériser la population de patients héminégligents suite à un AVC prise en charge par l’unité de Réhabilitation Hospitalière(REHH) du CHUV et d’explorer l’évolution de leur héminégligence au cours du temps.L’unité REHH propose une réhabilitation de quelques semaines à quelques mois, au cours de laquelle l’héminégligence est évaluée grâce à divers tests, notamment grâce au test des cloches appartenant à la Batterie d’Evaluation de la Négligence (BEN). D’autres troubles attentionnels souvent associés à l’héminégligence sont aussi examinés, notamment la perturbation de l’alerte, appréciée par le test d’alerte phasique appartenant à la batterie informatisée de Tests pour l’Evaluation de l’Attention. Les tests des cloches et d’alerte phasique sont les deux tests sur lesquels nous nous focalisons dans cette étude.L’héminégligence étant étroitement liée aux performances dans les activités de la vie quotidienne, ces performances sont également évaluées au cours de la réhabilitation et dans cette étude nous analysons leur évolution grâce au score de Mesure d’Indépendance Fonctionnelle et à l’index de Barthel. Les résultats de notre étude montrent que notre population de patients est semblable aux groupes étudiés dans la littérature, en termes d’âge et de territoire vasculaire atteint par l’AVC.En termes d’indépendance fonctionnelle, nos données montrent une amélioration globale au cours du séjour dans l’unité avec un retour à domicile pour la majorité des patients. En analysant les performances aux tests neuropsychologiques à trois intervalles de temps, nous avons pu mettre en évidence une récupération significative de la négligence entre le premier mois après l’AVC et les mois subséquents, tout en révélant que la récupération n’est pas significative entre le 2-3èmemois et le 4-5èmemois après l’AVC.Nos analyses ont également révélé une évolution différente entre les performances au test des cloches et au test d’alerte phasique. Ces résultats permettent une meilleure connaissance de la tendance évolutive des patients héminégligents de l’unité REHH du CHUV et peuvent mener à une amélioration de la prise en charge des futurs patients de l’unité.
Create date
23/02/2021 14:45
Last modification date
09/03/2021 8:08
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