En dehors de ses effets sur la pression artérielle l'angiotensine Il est susceptible de jouer un rôle important dans la pathogenèse de l'athérosclérose, ceci par plusieurs mécanismes : elle accroît le stress oxydatif dans la paroi artérielle, Induisant ainsi une dysfonction endothéliale et une augmentation de l'oxydation des LDL; elle a un effet pro-inflammatoire et procoagulant au niveau de la vasculature; elle favorise l'hypertrophie et le remodelage vasculaire. Il y a une bonne évidence aujourd'hui qu'il y a intérêt à bloquer le système rénine-anglotensine chez les malades à haut risque cardiovasculaire.